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住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.一外伤患者经X线片证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂。以下处理措施中，哪项是不必要的

A、单颌结扎固定

B、颌间结扎固定

C、调（牙合），避免上下前牙早接触

D、复位上颌牙槽突

E、缝合撕裂牙龈

正确答案：B

2.与减少桥体(牙合）力相关的是

A、颊舌向径

B、轴面形态

C、龈面形态

D、自洁形态

E、桥体强度

正确答案：A

答案解析：桥体的设计满足牙(牙合）面的形态要参照邻牙及对颌牙的咬合关系及磨损程度来恢复形态，恢复边缘嵴，颊舌沟，外展隙形态，便于食物排溢；牙(牙合）面的大小一般要求颊舌径略窄于缺失牙，为缺失牙的2/3～1/2，可以减小(牙合）力；桥体的龈端指桥体与缺牙区牙槽嵴黏膜接触的部分，与自洁有关。所以A正确。其他选项与(牙合）力无关，故选A。

3.有关天疱疮细胞的描述，不正确的是

A、可单个或数个排列成团

B、为松解的棘细胞

C、用姬姆萨或苏木精伊红染色，可观察到天疱疮细胞

D、细胞水肿变性呈圆形，胞核圆大而肿胀，核周有窄晕

E、细胞胞浆透明，细胞膜深染有折叠

正确答案：E

4.全口义齿平衡（牙合）的主要作用是

A、提高咀嚼效率

B、在下颌义齿做非正中（牙合）滑动运动时，义齿稳定不移动

C、防止咬颊、舌

D、增进义齿美观

E、与天然牙列咬合形式相区别

正确答案：B

答案解析：全口义齿平衡（牙合）的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸、侧方等非正中（牙合）滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上、下义齿（牙合）面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。平衡（牙合）是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。

5.对一般心脏病患者要求拔牙时（）

A、为了拔牙效果好，拔牙时应加肾上腺素

B、可以拔牙，但麻醉药内不加肾上腺素

C、不应做拔牙手术

D、绝对禁止拔牙

E、必须在心电监护下拔牙

正确答案：B

6.间接固位体的设计位置与下列哪项有关

A、纵（牙合）曲线

B、外形高点线

C、支点线

D、观测线

E、横（牙合）曲线

正确答案：C

7.男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为

A、放射性骨坏死

B、骨纤维异常增殖症

C、家族性巨颌症

D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E、慢性局灶性硬化性骨髓炎

正确答案：A

答案解析：试题难度：难；此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。

8.牙本质龋的病理变化不包括

A、牙本质小管断裂，出现裂隙

B、牙本质小管溶解，钙盐沉积

C、牙本质小管扩张，充满细菌

D、牙本质小管融合，出现崩解

E、牙本质小管矿化，呈串珠状

正确答案：E

9.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，如患者龋患率高，为防止继发龋的发生，根帽的冠边缘应位于

A、龈上边缘

B、差别不大

C、龈下0.5mm

D、龈下1mm

E、平齐牙龈

正确答案：C

10.三叉神经痛患者在疼痛发作时的痛性抽搐不包括

A、患侧鼻腔黏液减少

B、痛区潮红

C、流泪

D、出汗、流涎

E、眼结膜充血

正确答案：A

11.如果在麻醉过程中，患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗，继而发生晕厥，以下处理措施中哪项是错误的

A、置病人于头高脚低位，松解衣领，保持呼吸通畅

B、吸氧和静脉注射高渗葡萄糖

C、芳香胺酒精或氨水刺激呼吸

D、针刺人中穴

E、立即停止麻药注射

正确答案：A

12.男性，65岁，上下颌牙列缺失，行全口义齿修复，口腔检查时发现患者有习惯性的下颌前伸，那么确定颌位关系时应注意

A、适当增大垂直距离

B、采用患者的习惯位置

C、牙槽嵴的丰满度

D、帮助下颌后退

E、利用旧义齿的颌位关系

正确答案：D

13.关于半固定桥受力的描述，正确的是

A、桥体正中垂直受力时，两端基牙的合力分配不均匀

B、活动连接端受力时，固位体合向移位

C、固定连接端受力时，基牙受力小于活动连接端基牙

D、桥体受侧向力时，桥基牙两端受力有差异

正确答案：D

14.5cm×1cm溃疡，外形不规则，周缘不隆起，基底不硬，检查牙齿发现右下67残冠，边缘锐利。最可能的诊断是

A、创伤性溃疡

B、复发性阿弗他溃疡

C、结核性溃疡

D、梅毒下疳

E、类天疱疮

正确答案：A

答案解析：创伤性口腔溃疡指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体