住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库+参考答案解析.docx

住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.手术后应加压包扎的是

A、游离皮瓣移植术

B、中厚断层皮片移植术

C、皮管形成术后

D、旋转推进皮瓣术后

E、隧道式皮瓣转移术

正确答案：B

答案解析：皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止两者之间出现积血或积液，故B正确。

2.男性，23岁，主诉：近1年来刷牙牙龈出血。检查：全口PD2～3mm，未及CEJ。此患者最可能的诊断是

A、牙间乳头炎

B、边缘性龈炎

C、急性坏死性龈炎

D、青春期龈炎

E、快速进展性牙周炎

正确答案：B

答案解析：用排除法。主诉未提及疼痛可排除A和C选项；未及CEJ（釉牙骨质界）即无附着丧失，排除选项E;患者年龄并非处于青春期，排除选项D。可知答案为B。

3.男性，40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，右下6残根，叩痛明显，9松动Ⅱ°，龈袋溢脓，白细胞总数18×10／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是

A、急性化脓性根尖周炎

B、颊间隙感染

C、咬肌间隙感染

D、边缘性骨髓炎

E、中央性骨髓炎

正确答案：E

答案解析：试题难度：难；此题为关于颌骨中央性骨髓炎鉴别诊断的试题。根据病历所描述的主要症状和临床检查，非常明确地显现出一个牙源性感染一牙槽感染一下颌骨中央性骨髓炎并伴全身中毒症状的病理过程。单从多个牙齿松动一点上，就可区别其他备选答案。

4.患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是

A、慢性牙髓炎

B、上颌窦炎

C、慢行牙髓炎

D、龈乳头炎

E、急性牙髓炎

正确答案：D

5.钉洞固位形牙体预备，下列不对的是

A、深度一般为2mm

B、数目通常为1～3个

C、如牙体为死髓深度可超过2mm

D、各钉洞（牙合）向聚合2°～5°

E、直径一般为1mm

正确答案：D

答案解析：为保证修复体的顺利就位，钉洞之间应相互平行且与修复体就位道一致。

6.患者，男，56岁，右颊黏膜出现一个白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检3次未找到芽孢或菌丝，右下尖牙至第一磨牙为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥的是

A、去除不良修复体

B、口服维生素A

C、0.2%维A酸局部涂擦

D、硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退

E、定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除

正确答案：D

答案解析：患者诊断白斑的可能性大，不能用硝酸银局部处理白色斑块。

7.下列哪项不是牙源性角化囊肿复发的原因

A、囊肿沿骨小梁之间生长

B、囊肿上皮衬里增生明显

C、纤维囊壁中含有微小囊肿

D、纤维囊壁中含有上皮团块

E、手术难以完整摘除

正确答案：B

答案解析：牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎，手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖的能力，因而残留囊壁的上皮具有高度的增殖能力，因而易引起复发。故选B。

8.增强铸造全冠固位力的方法有

A、在（牙合）面制备针道，轴壁制备轴沟

B、在龈边缘制备台阶

C、降低牙尖高度

D、降低牙尖斜度

E、以上都对

正确答案：E

9.与釉质的耐龋潜能有关的元素是

A、碳酸盐

B、氯化镉

C、铁

D、铅

E、氟

正确答案：E

答案解析：试题难度：易；此题是釉质理化特性基本知识题。釉质中的氟元素与磷灰石结合紧密，抗酸侵蚀的能力较强。备选答案中的其他元素均较易与酸起反应而使釉质晶体融解。因此答案应选E。

10.关于疣状白斑下列哪项说法是错误的

A、有明显的局部刺激因素

B、表面有毛刺状突起

C、损害明显高出黏膜表面

D、与烟酒刺激无关

E、常有粗糙感

正确答案：D

11.龋病牙体缺损的治疗方法为

A、自行修复

B、脱敏治疗

C、药物治疗

D、充填治疗

E、再矿化法

正确答案：D

答案解析：对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态；然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。故选D。

12.缺失，一向近中倾斜30°时，一般不宜做固定桥的原因是

A、受力时基牙承受非轴向力

B、不易选择合适的固位体

C、备牙时切割牙体组织过多

D、容易引起基牙龋坏

E、不易寻求共同就位道

正确答案：E

13.患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋，探洞底硬，稍敏感，叩痛(+)，热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的