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2025医务工作年终总结(精选3篇)

2025医务工作年终总结（一）

2025年，是我在市立医院呼吸与危重症医学科工作的第十一个年头。这一年，科室从原来的两个病区扩编为四个，床位由96张增至186张，收治患者总量突破1.2万人次，其中RICU危重症占比38.4%，较去年上升5.7个百分点。面对指数级增长的医疗需求，我把“质量、安全、温度”作为年度关键词，围绕“技术精进—流程再造—文化浸润”三条主线展开工作，最终交出一份自己尚可圈点的答卷。

一、技术精进：把每一例操作都当成科研来做

1.经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）的精准化应用。年初，我牵头成立HFNC亚组，把既往“经验性滴定氧流量”改为“以ROX指数为核心、肺部超声动态评估”的个体化方案。全年完成HFNC617例，插管率由21.3%降至13.8%，平均住RICU天数缩短1.9天，节省医疗费用约186万元。我们把这些数据整理成《ROX-guidedHFNCinAECOPDpatients》发表于《中华结核和呼吸杂志》第9期，影响因子2.14。

2.床旁超声（POCUS）的“三阶培训”。我设计“基础—进阶—精通”三阶课程，把原来3个月一轮的“师带徒”压缩为6周线上理论＋4周床旁实操＋2周考核认证。全年培训本院医师86人、规培生122人、进修生39人，考核通过率100%，临床误诊漏诊率下降42%。

3.支气管镜下冷冻肺活检（TBCB）的破冰。科室以往因缺乏经验，将弥漫性肺疾病患者外送外院，平均延误8.5天。4月起，我邀请病理科、影像科、胸外科组建MDT，完成TBCB44例，病理阳性率93.2%，术后气胸发生率4.5%，低于国际报道的9%—15%。其中1例62岁女性，外院辗转3月未确诊，经TBCB明确为PPFE，抗纤维化治疗后FVC由46%pred升至68%pred，患者现已重返讲台。

二、流程再造：让制度长出牙齿

1.“1小时抗菌药物闭环”。依托信息化，我重新设计“医生站—药师站—护理站”三点触发提醒：医生下达医嘱后，系统自动弹窗提示“用药指征＋剂量＋疗程”；药师30分钟内完成审核；护理在执行前再次核对。全年抗菌药物使用强度（DDDs）由48.2降至36.7，RICU院感发生率由9.3‰降至4.1‰，节约药费约97万元。

2.“一键启动”VTE防控。把Caprini≥3分的患者全部纳入信息化监控，每日自动抓取D-二聚体、下肢超声结果，一旦提示高危，护士站大屏弹窗、医生端微信推送、患者腕带震动提醒“三联动”。全年无1例致死性肺栓塞，相关纠纷0起。

3.夜间“双保险”气道管理。RICU夜班仅1名住院总，以往遇紧急气管插管常“一个人战斗”。我协调麻醉科建立“夜间插管清单”，提前评估高风险患者，把困难气道设备、药品、抢救车定点放置，并设置“一键呼叫麻醉二线”快捷键。全年夜班插管57例，首次成功率由85.3%提升至96.5%，平均用时缩短2.8分钟。

三、文化浸润：让医学回归温度

1.“倾听五分钟”行动。我给自己定下规矩：每天早查房至少蹲下来倾听1位患者“五分钟不打断”。全年累计倾听342人次，记录患者原话1.7万字，整理成《呼吸之声》小册子，免费发放给患者家属。

2.“家属开放日”。RICU每月最后一个周日允许家属床旁探视30分钟，由床位护士一对一讲解治疗进展。全年举办12期，参与家属316人次，满意度调查“非常满意”占97.8%，投诉量由去年的14起降至2起。

3.“医护共读”。我挑选《最好的告别》《当呼吸化为空气》等10本书，建立“医护漂流书架”，每本书附一张“读后感卡片”，全年漂流362人次，写下留言486条。很多年轻医生说，第一次感到“技术之外还有灵魂”。

四、个人成长：把“学会”变“会学”

1.科研：主持市科技局课题1项、省卫健委课题1项，到账经费46万元；第一/通讯作者发表SCI3篇（累计IF9.6），中文核心4篇。

2.教学：承担住培学员小讲课48学时，教学查房24次，获得“优秀住培带教老师”称号。

3.学术：在ATS2025壁报展示1项，全国呼吸年会大会发言2次，省内学术会议授课9次。

4.资格：通过ECCMO认证、美国AHA的BLS/ACLS导师培训，成为本院最年轻的ECMO带教老师。

五、不足与反思

1.科研深度仍显不足：虽然文章数量达标，但缺乏多中心RCT，循证证据等级不高。

2.时间管理待优化：经常因“突发抢救”打乱既定计划，导致科研写作碎片化。

3.情绪管理需加强：面对家属的不理解，仍有情绪失控瞬间，需进一步修炼“情绪肌肉”。

2026年，我将围绕“一个核心、两个重点、三项突破”继续前行：以“改善患者长期预后”为核心，聚焦“慢病管理”和“科研转化”两个