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2025年母婴急救试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，全身皮肤青紫，无呼吸，心率80次/分，肌张力松弛，对刺激无反应。此时首要的急救措施是：

A.正压通气

B.胸外按压

C.清理呼吸道

D.肾上腺素注射

2.6月龄婴儿喂养时突然发生呛奶，出现剧烈咳嗽、呼吸急促但有气体交换，此时最适宜的处理方式是：

A.立即倒置婴儿拍打背部

B.保持直立位用手指抠挖口腔

C.让婴儿俯卧于施救者前臂，头低脚高，用掌根叩击两肩胛骨之间5次

D.实施婴儿版海姆立克法（胸部冲击）

3.产后2小时产妇突然出现阴道大量出血（500ml），色暗红，子宫软如袋状，按压宫底排出大量血块。最可能的出血原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

4.3月龄婴儿因发热39.5℃出现惊厥，表现为意识丧失、四肢强直抽搐、口周发绀，持续约2分钟。家长现场急救的首要措施是：

A.立即喂服退烧药

B.强行按压肢体止抽

C.将婴儿侧卧，清理口鼻分泌物，保持气道通畅

D.用筷子撬开口腔防止咬舌

5.新生儿出生后2小时出现呼吸急促（65次/分）、鼻翼扇动、三凹征阳性，口吐泡沫，无发热。最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿湿肺

C.新生儿气胸

D.新生儿肺透明膜病

6.哺乳期妈妈突发乳腺炎，体温39.8℃，乳房红肿热痛伴波动感，此时最关键的处理是：

A.停止哺乳

B.静脉输注抗生素

C.局部冷敷

D.及时排空乳汁并切开引流

7.4月龄婴儿因误吞小玩具零件（直径1.5cm）出现呼吸困难、声音嘶哑、无法哭闹，此时应首选：

A.立即送医等待专业处理

B.实施婴儿版海姆立克法（5次拍背+5次胸部冲击）

C.用手指深入口腔盲目掏取异物

D.让婴儿平躺后进行胸外按压

8.产后72小时产妇主诉头晕、乏力，血压85/50mmHg，心率110次/分，阴道出血量少但面色苍白。最可能的隐匿性出血部位是：

A.阴道壁血肿

B.宫腔积血

C.腹腔内出血

D.会阴侧切伤口渗血

9.新生儿出生时羊水Ⅲ度污染（墨绿色），生后1分钟有自主呼吸但肌张力弱，此时正确的处理是：

A.立即气管插管吸引

B.常规进行口咽鼻腔吸引

C.等待5分钟后评估

D.直接进行正压通气

10.8月龄婴儿食用花生碎后突发完全性气道梗阻（不能呼吸、哭闹无声、面色发绀），施救者应：

A.立即拨打120并等待救援

B.让婴儿坐在腿上，用双手食指与中指按压胸骨下半段5次

C.用单手掌根叩击婴儿背部两肩胛骨之间5次，再用两手指按压胸部5次，交替进行

D.用力摇晃婴儿试图排出异物

11.产妇分娩后出现烦躁、打哈欠、呼吸急促，血压进行性下降，阴道出血不凝。首先考虑的诊断是：

A.子宫破裂

B.羊水栓塞

C.产后出血

D.心力衰竭

12.新生儿低体温（肛温34℃）伴反应差、吸吮无力，正确的复温方法是：

A.立即放入40℃温水浴

B.用暖水袋直接接触皮肤保暖

C.放入预热至32℃的暖箱，每小时升高箱温0.5-1℃

D.包裹厚棉被自然复温

13.哺乳期婴儿发生母乳性黄疸（血清胆红素20mg/dl），正确的处理是：

A.立即停止母乳喂养

B.继续母乳喂养，增加喂养次数

C.给予蓝光照射同时停母乳

D.口服茵栀黄颗粒退黄

14.产妇剖宫产术后6小时出现剧烈头痛、呕吐，坐起时加重，平卧缓解。最可能的原因是：

A.颅内感染

B.硬膜外血肿

C.低颅压综合征（腰麻后）

D.妊娠期高血压后遗症

15.3月龄婴儿因家长过度包裹导致“捂热综合征”，表现为高热（40℃）、大汗、呼吸急促、抽搐。首要的急救措施是：

A.立即用酒精擦浴降温

B.快速补充大量水分

C.去除包裹物，降低环境温度，物理降温（温水擦浴）

D.静脉注射地西泮止抽

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤包括：

A.保持气道通畅（Airway）

B.建立呼吸（Breathing）

C.维持循环（Circulation）

D.药物治疗（Drugs）

E.评估（Evaluation）

2.婴儿发生高热惊厥时，正确的家庭护理措施包括：

A.记录惊厥持续时间及表现

B.保持侧卧位防止误吸

C.惊厥停止后及时补充水分

D.立即喂服退烧药（如布洛芬）

E.用勺子按压舌头防止咬伤

3.产后出血的高危因素包括：

A.巨大儿（体重4000g）

B.前置胎盘

C.妊娠期高血压疾病

D.多次人工流产史

E.初产妇

4.新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）的典型表现有：

A.生后2-6小时出现进行性呼吸困