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2025年5月外科系统病案质量与手术操作编码提升培训考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者因“右上腹疼痛伴发热1天”入院，术中见胆囊壁坏死穿孔，行“腹腔镜下胆囊切除术+腹腔冲洗引流术”。主要手术编码应选择（）

A.0FB44ZZ

B.0FT44ZZ

C.0FB40ZZ

D.0FT40ZZ

答案：B

2.病案首页中“新生儿出生体重”栏填写错误的是（）

A.足月儿3650g

B.早产儿1800g

C.双胎之大毛2500g

D.死胎未测填“-”

答案：D

3.患者车祸后脾破裂，行“开腹脾全切+自体脾片大网膜移植术”，关于脾片移植编码正确的是（）

A.不另编码

B.07.93

C.07.94

D.07.95

答案：A

4.下列关于“主要诊断”选择原则的描述，错误的是（）

A.消耗医疗资源最多

B.对健康危害最大

C.住院时间最长

D.患者主观感觉最痛苦

答案：D

5.患者因“右甲状腺乳头状癌”行“腔镜下右甲状腺腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫”，手术编码组合正确的是（）

A.0GBG0ZZ+07B20ZZ

B.0GTG0ZZ+07B20ZZ

C.0GTG0ZZ+07B00ZZ

D.0GBG0ZZ+07B00ZZ

答案：C

6.关于“手术切口等级”下列哪项填为Ⅱ类（）

A.经皮胃镜下胃造瘘

B.腹腔镜下阑尾切除

C.开腹胆囊切除，术中无胆汁溢出

D.乳腺纤维腺瘤切除

答案：C

7.患者因“右股骨颈骨折”行“全髋关节置换”，术后第3天出现急性心肌梗死，主要诊断应选择（）

A.右股骨颈骨折

B.急性心肌梗死

C.术后心肌梗死

D.骨折术后

答案：B

8.患者因“右肾透明细胞癌”行“机器人辅助腹腔镜下右肾部分切除术”，手术编码应为（）

A.0TB40ZZ

B.0TB44ZZ

C.0TB43ZZ

D.0TB47ZZ

答案：D

9.下列哪项属于“手术操作”而非“治疗性操作”（）

A.经鼻空肠营养管置入

B.超声引导下胸腔穿刺抽液

C.腹腔镜下胆囊切除

D.经皮肝穿刺胆道引流

答案：C

10.患者因“直肠癌”行“腹腔镜下Dixon术”，术中见肝第Ⅵ段转移灶，行“同期腹腔镜下肝部分切除”，主要手术编码应选择（）

A.0DT40ZZ

B.0FT40ZZ

C.0FB40ZZ

D.0FT44ZZ

答案：A

11.关于“再次手术”定义，正确的是（）

A.术后30天内因并发症再次进手术室

B.术后31天因原疾病复发再次手术

C.术后90天内因人工假体感染再次手术

D.术后任何时间因新发肿瘤再次手术

答案：A

12.患者因“急性化脓性阑尾炎伴穿孔”行“腹腔镜下阑尾切除+腹腔冲洗引流”，主要诊断编码为（）

A.K35.3

B.K35.2

C.K35.0

D.K35.9

答案：A

13.患者因“右肱骨骨折术后1年骨不连”行“右肱骨内固定取出+髂骨取骨植骨+钢板再固定”，植骨编码为（）

A.78.00

B.78.02

C.78.03

D.不另编码

答案：B

14.下列哪项属于“手术操作名称”书写不规范（）

A.腹腔镜下胆囊切除术

B.阑尾切除术

C.微创胆囊摘除

D.经腹子宫全切术

答案：C

15.患者因“左乳浸润性导管癌”行“左乳改良根治术”，手术编码为（）

A.0HBV0ZZ

B.0HTV0ZZ

C.0HBT0ZZ

D.0HBU0ZZ

答案：B

16.患者因“右下肢静脉曲张溃疡”行“大隐静脉高位结扎+剥脱+溃疡面皮瓣移植”，皮瓣移植编码为（）

A.86.60

B.86.62

C.86.63

D.86.70

答案：C

17.关于“手术体位”记录，下列哪项可缺省（）

A.仰卧位

B.俯卧位

C.截石位

D.术中改变体位

答案：A

18.患者因“胰头癌”行“胰十二指肠切除+Child吻合”，手术编码为（）

A.0FBF0ZZ

B.0FTF0ZZ

C.0FBG0ZZ

D.0FTG0ZZ

答案：B

19.患者因“右胫骨平台骨折”行“关节镜下骨折复位+螺钉内固定”，手术编码为（）

A.0QG80ZZ

B.0QG83ZZ

C.0QG84ZZ

D.