经阴道超声技术诊断子宫内膜病变的应用价值及影像学特征分析.pdfVIP

ＭＭＩＭＯＮＴＨＬＹＶｏｌ３４Ｎｏ４Ａｐｒ．２０２５—７４３—

超声影像学

ＭＭＩ

经阴道超声技术诊断子宫内膜病变的

应用价值及影像学特征分析

胡玲丽，欧阳莎，彭彩霞，聂文文

衡阳市中心医院超声科（湖南衡阳４２１００１）

【摘要】目的：探究经阴道超声技术诊断子宫内膜病变的应用价值及影像学特征。方法：选取２０２３年１

月至２０２４年１月在衡阳市中心医院治疗的８９例子宫内膜病变患者为研究对象，所有患者均进行宫腔镜及经阴道

超声技术检测，将宫腔镜检查结果作为金标准。比较经阴道超声技术诊断结果，绘制受试者工作曲线（ＲＯＣ）评判

其诊断价值，并观察其血流相关参数。结果：经宫腔镜检查诊断阳性共５２例（５８４３％），阴性共３７例

（４１５７％），经阴道超声检查阳性共４７例（５２８１％），阴性共４２例（４７１９％）；经阴道超声检查ＡＵＣ值＞０６，灵

敏度（８６５４％）、准确率（８９８９％）、特异度（９４５９％）、约登指数为０８１１；阳性患者血流阻力指数（ＲＩ）、搏动

指数（ＰＩ）、时间平均峰值流速（ＴＡＰ）均低于阴性患者（Ｐ＜００５）。结论：经阴道超声技术诊断子宫内膜病变具有

较高灵敏度、准确率，对血流相关参数具有积极的监测意义，为临床诊断方案选择提供参考依据。

【关键词】经阴道超声技术；子宫内膜病变；影像学特征；血流动力学

子宫内膜病变，主要与卵巢分泌激素水平失调度的图像，具有成像立体、非侵袭性等优势［５－７］。

［１］

有关，通常分为良性病变及恶性病变。子宫内膜医生诊断时需结合患者具体情况，选择合适的诊断

良性病变主要为多囊性子宫内膜增生症、子宫内膜方案。基于此，本研究选取２０２３年１月至２０２４年

息肉和子宫内膜腺肌症，而恶性病变则主要表现为１月在衡阳市中心医院治疗的８９例子宫内膜病变患

［２］

子宫内膜癌。参考资料表明，不同性质病变的患者为研究对象，观察采用经阴道超声检查对患者血

者临床症状及危害不同，相应的治疗方式亦不同，流动力学的监测作用。

若未尽早对患者病变性质进行鉴别并采取相应治

［２，３］１资料与方法

疗，会严重影响患者生命安全。因此，尽早诊

断鉴别并采取相应措施诊治意义重大。目前临床上１１数据来源

诊断子宫内膜病变的方法较多，以宫腔镜检测为选取２０２３年１月至２０２４年１月在衡阳市中心

“金标准”，能够准确观察患者生理及病理的变化，医院治疗的８９例子宫内膜病变患者为研究对象，

但其属于一种有创的检测方法，对机体造成一定的将宫腔镜检查结果作为金标准。年龄２５～６０岁，

创伤，因而选取一项便于操作且无创的检查方式供平均（４２７５±５６２）岁；体重５０～６５ｋｇ，平均

患者选择，对临床具有重要意义，其中经阴道超声

（５５２４±６７３）ｋｇ。本研究已取得医院伦理委员会

［４］

检查探头使用频率高。此外，相关研究发现对于

批准，患者及其家属均知情同意并签订同意书。

肥胖患者而言，阴道超声能清晰地显示子宫、卵

１２纳入和排除标准

巢、输卵管等病变，特别是在评估子宫内膜病变时

纳入标准：（１）未服用影响研究的药物；（２）

对于一些微小的子宫内膜病变，也能提供同等清晰

临床资料完整；（３）年龄１８周岁；（