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特殊护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于ICU患者每日镇静评估，常用量表是

A.RASS

B.APACHEII

C.SOFA

D.GCS

2.压疮预防中，正确的翻身频率是

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

3.使用呼吸机患者气道湿化的温度一般是

A.22-25℃

B.32-35℃

C.37-40℃

D.40-45℃

4.输血前最关键的核对步骤是

A.床号姓名

B.血型交叉配血

C.剂量

D.有效期

5.静脉输液时，发现药液外渗，应立即

A.停止输液

B.拔除针头

C.冷敷

D.热敷

6.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.30秒

7.特殊感染患者（如MRSA）使用的医疗器械应采用

A.普通消毒

B.中效消毒

C.高效消毒

D.灭菌

8.临终患者常见的心理反应阶段不包括

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.接受期

9.小儿静脉输液时，头皮静脉不包括

A.额正中静脉

B.颞浅静脉

C.耳后静脉

D.手背静脉

10.心肺复苏时，成人胸外按压深度为

A.2-3cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.7-8cm

多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于危重症患者监护内容的有

A.生命体征监测

B.出入量记录

C.意识状态评估

D.皮肤完整性检查

2.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.静脉痉挛

D.输液管位置过高

3.使用约束带时需注意

A.松紧适宜

B.每2小时松解1次

C.记录使用时间

D.观察局部皮肤

4.关于无菌技术操作，正确的是

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需烘干再用

C.无菌容器打开后注明开启时间

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

5.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施有

A.抬高床头30°-45°

B.口腔护理每日2次

C.有效吸痰

D.定期更换呼吸机管路

6.压疮的好发部位包括

A.骶尾部

B.肩胛骨

C.足踝部

D.耳廓

7.以下属于护理文书书写原则的有

A.客观

B.真实

C.及时

D.完整

8.发生过敏性休克时的急救措施包括

A.立即停药

B.皮下注射肾上腺素

C.吸氧

D.建立静脉通路

9.糖尿病患者足部护理注意事项有

A.穿宽松鞋袜

B.避免赤足行走

C.每日温水洗脚

D.定期检查足部

10.突发心脏骤停时，现场目击者应立即采取的措施包括

A.评估现场环境安全

B.判断患者意识和呼吸

C.拨打急救电话

D.开始心肺复苏

判断题（每题2分，共10题）

1.压疮分期中，Ⅰ期表现为局部皮肤红、肿、热、痛，指压不变白。（×）

2.输液时，茂菲滴管内液面过高，应打开调节夹放液。（×）

3.采集血培养标本时，应在使用抗生素前采集。（√）

4.患者躁动时，应立即使用约束带约束。（×）

5.无菌操作中，无菌物品取出后未用完可放回无菌容器。（×）

6.心肺复苏时，单人施救者每30次按压后进行2次人工呼吸。（√）

7.静脉留置针穿刺后，如出现穿刺部位渗血，应立即拔除留置针。（×）

8.临终关怀的核心是减轻患者痛苦，提高生活质量。（√）

9.护理记录单书写中，“PIO”格式中的“I”指护理措施。（√）

10.输血完毕后，血袋应低温保存24小时，以备必要时核查。（√）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述静脉输液时选择血管的原则。

选择粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣的部位；长期输液者从远心端到近心端交替使用；避免感染、瘢痕、炎症血管；根据病情、药物性质及治疗周期选择。

2.简述压疮预防的关键措施。

定期翻身（2小时/次），避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强高危患者营养支持；使用减压设备（气垫床等）；避免潮湿、摩擦刺激。

3.简述使用胰岛素笔注射胰岛素的注意事项。

检查剂型和有效期，混悬液需摇匀；注