护士病房考试题及答案.docVIP

护士病房考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪项不属于静脉输液的常见并发症？

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.低血糖

2.患者需长期卧床，预防压疮的关键措施是：

A.高蛋白饮食

B.定时翻身

C.保持皮肤清洁

D.使用气垫床

3.执行医嘱时，护士发现医嘱有误应：

A.立即执行

B.自行修改

C.向医生提出质疑

D.告知患者

4.无菌包打开后未用完，有效期为：

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.7天

5.鼻饲患者喂食前应抬高床头多少度？

A.10°-20°

B.30°-45°

C.60°-70°

D.无需抬高

6.测量血压时，袖带松紧以能放入几指为宜？

A.1指

B.2指

C.3指

D.无需调整

7.关于隔离原则，下列哪项错误？

A.传染病患者需单人隔离

B.污染物品需分类处理

C.医护人员进入隔离区需戴口罩、帽子

D.患者出院后无需终末消毒

8.护理文书书写的原则不包括：

A.客观

B.及时

C.完整

D.主观臆断

9.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在：

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.2/3-3/4

D.满管

10.患者出现呼吸困难时，应立即采取的措施是：

A.通知医生

B.给予氧气吸入

C.测量生命体征

D.安慰患者

答案：1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.D8.D9.B10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮的预防措施包括：

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.营养支持

D.使用减压床垫

2.静脉输液时，巡视的重点内容有：

A.滴速是否通畅

B.局部有无红肿渗液

C.患者有无不适主诉

D.液体是否即将输完

3.护理不良事件上报制度包括：

A.科室内部上报

B.护理部备案

C.医院质量管理部门

D.患者家属通知

4.输血前需双人核对的内容有：

A.患者姓名、床号

B.血型、交叉配血结果

C.血袋有无破损

D.输血时间

5.病情观察的重要性在于：

A.及时发现病情变化

B.为诊断治疗提供依据

C.保障患者安全

D.提高护理质量

6.无菌技术操作原则包括：

A.无菌物品专人保管

B.操作环境清洁

C.无菌物品与非无菌物品分开存放

D.用无菌持物钳夹取无菌物品

7.以下属于护理级别分级的是：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

8.患者发生跌倒时，护士应立即采取的措施：

A.评估患者伤情

B.通知医生

C.记录跌倒经过

D.安抚患者情绪

9.护理文书包括：

A.体温单

B.护理记录单

C.医嘱执行单

D.检查报告单

10.关于口腔护理的操作要点：

A.动作轻柔

B.昏迷患者需张口器协助

C.擦洗时勿过深

D.义齿需浸泡消毒

答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌包在未开封情况下，有效期为7天。

2.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面高度应保持在1/2-2/3。

3.压疮分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

4.鼻饲患者喂食后无需立即抬高床头。

5.测量血压时，袖带过松会导致血压值偏高。

6.传染病患者出院后，其床单位需进行终末消毒。

7.护理文书应客观、真实、及时、完整。

8.输液过程中出现药物外渗，应立即停止输液并拔除针头。

9.患者出现高热时，应立即给予物理降温。

10.对躁动患者使用约束带时，应每2小时松解一次。

答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.如何判断胃管在胃内？

答：①抽吸胃液，pH≤5.5；②观察胃液颜色是否为草绿色或黄色；③将听诊器置于胃部，注入10ml空气，能听到气过水声；④观察胃管外露长度是否稳定。

2.简述压疮的预防措施。

答：①定时翻身，每2小时一次；②保持皮肤清洁干燥；③使用气垫床或减压床垫；④加强营养支持；⑤评估高危患者并采取预防措施。

3.静脉输液时常见的并发症有哪些？

答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、药物外渗、皮下血肿、血栓形成、导管堵塞等。

4.简述发生输液反应时的处理原则。

答：①立即停止输液，更换输液器；②保留静脉通路，通知医生；③密切观察生命体征及病情变化；④对症处理，如发热反应给予降温，过敏反应给予抗过敏药物；⑤记录反应经过及处理措施。

讨论题（总4题，