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患者安全目标及实施策略培训试题解析

一、单选题（共10题，每题2分）

1.题目：根据《医疗机构患者安全目标》，以下哪项不属于“提高患者参与安全诊疗的能力”的具体措施？（A）定期进行患者安全教育活动（B）提供清晰的医疗费用清单（C）鼓励患者主动提出疑问（D）对患者进行手术风险评估

答案：B

解析：选项A、C、D均直接涉及提升患者参与安全诊疗的能力，如通过教育、沟通和风险评估增强患者安全意识。选项B提供费用清单虽重要，但主要与患者知情同意权和医疗费用透明度相关，而非直接提升患者参与诊疗过程的安全能力。故答案为B。

2.题目：某医院为落实“加强医务人员沟通协作”的患者安全目标，推行了“SBAR”沟通工具。SBAR分别代表什么？（A）Situation,Background,Assessment,Recommendation（情境、背景、评估、建议）（B）Safety,Behavior,Assessment,Review（安全、行为、评估、回顾）（C）System,Behavior,Assessment,Response（系统、行为、评估、反应）（D）Standard,Behavior,Assessment,Review（标准、行为、评估、回顾）

答案：A

解析：SBAR（Situation,Background,Assessment,Recommendation）是一种广泛应用于临床沟通的标准化工具，旨在提高交接班、团队协作及与患者沟通的效率和准确性。故答案为A。

3.题目：为了预防“提高患者用药安全”，医疗机构应重点落实以下哪项措施？（A）药品入库时进行数量清点（B）实行药品编码和电子处方系统（C）药品上架时检查效期（D）设立专门的药品储存仓库

答案：B

解析：药品编码和电子处方系统（如电子处方审核系统）能通过技术手段减少人为错误，如药物相互作用、剂量错误、用法错误等，是现代医疗机构预防用药安全的核心措施之一。选项A、C、D属于药品管理环节，但技术干预的电子处方系统在用药安全中的直接作用最强。故答案为B。

4.题目：“建立与患者和家属的沟通机制”患者安全目标的核心是？（A）减少患者投诉（B）增强患者对医疗过程的知情（C）确保所有医疗决策都有家属签字（D）提高医院声誉

答案：B

解析：沟通机制的核心在于确保患者和家属在医疗决策中知情并参与，了解病情、治疗选项、风险和获益，从而建立信任，减少误解和纠纷。选项C“确保所有决策都有家属签字”过于绝对，且不能涵盖所有沟通场景（如患者本人完全有能力决策时）。选项A、D是沟通机制可能带来的结果，但非核心目的。故答案为B。

5.题目：某患者因跌倒导致骨折住院，为预防“预防与减少患者跌倒”风险，以下哪项措施最关键？（A）地面铺设防滑垫（B）在病房门口设置警示标识（C）患者入院时进行跌倒风险评估并制定预防计划（D）加强巡视

答案：C

解析：预防跌倒的关键在于识别高风险患者并采取个体化的预防措施。入院时进行风险评估能识别患者的具体风险因素（如视力、肌力、用药、认知状态等），并据此制定针对性的干预计划（如使用助行器、调整药物、环境改造建议等）。选项A、B、D虽有助于减少跌倒风险，但缺乏针对性，且不如风险评估和计划制定关键。故答案为C。

6.题目：为落实“加强手术安全核查”的患者安全目标，手术前最重要的核查环节是？（A）核对患者身份信息（B）检查手术器械包完整性（C）确认手术部位（D）确认麻醉方案

答案：C

解析：手术安全核查的核心是确保“对正确的人、在正确的部位、实施正确的手术”。其中，确认手术部位是最直接、最关键的一环，直接关系到手术成败和患者安全。虽然核对患者身份、检查器械、确认麻醉同样重要，但手术部位错误是极其严重的并发症，核查必须重点强调。故答案为C。

7.题目：以下哪项不属于《医疗机构患者安全目标》中“建立与患者和家属的沟通机制”的具体要求？（A）告知患者病情和治疗方案（B）鼓励患者或家属参与治疗决策（C）为无自主能力的患者指定代理人（D）提供书面化的医疗知情同意书

答案：C

解析：选项A、B、D均是建立沟通机制的具体体现，旨在保障患者知情权和决策权。选项C“为无自主能力的患者指定代理人”属于法律和伦理范畴，虽与患者权利相关，但并非《医疗机构患者安全目标》中“建立沟通机制”这一目标下的直接措施，目标更侧重于日常诊疗过程中的信息传递和参与。故答案为C。

8.题目：为了预防“患者身份识别”错误，医疗机构应强制推行以下哪项措施？（A）要求患者佩戴手腕带（B）仅依靠医生记忆患者姓名（C）使用床尾卡标示患者信息（D）口头核对患者身份

答案：A

解析：患者身份识别是医疗安全的基础。佩戴手腕带是最常用