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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压脑出血的手术最佳时机是？

A.6小时内

B.24-48小时内

C.72小时后

D.出现脑疝时

2、脑疝最危急的病理生理改变是？

A.压力感受器反射消失

B.颈静脉回流受阻

C.脑干受压

D.脑脊液漏

3、癫痫持续状态的首选抗癫痫药物是？

A.丙戊酸钠

B.氯硝西泮

C.葡萄糖酸钙

D.地塞米松

4、颅骨修补术最常用的材料是？

A.自体骨

B.聚甲基丙烯酸甲酯

C.聚碳酸酯

D.硅胶

5、蛛网膜下腔出血最常见的直接病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.脑囊虫病

C.脑膜癌病

D.脑血管畸形

6、脑挫裂伤的减压手术方式是？

A.脑叶切除术

B.骨瓣成形术

C.脑室-腹腔分流术

D.硬膜下腔引流

7、颈动脉内膜切除术的适应症是？

A.50岁且无症状

B.60岁且无症状

C.60岁且有症状

D.任何年龄均适用

8、立体定向脑电图主要用于评估哪种癫痫？

A.局限性发作

B.全面性发作

C.难治性癫痫

D.婴儿痉挛

9、硬膜下血肿的典型CT表现是？

A.等密度影

B.稀薄气体影

C.高密度影

D.不规则低密度影

10、脑积水的外引流适应症是？

A.脑脊液蛋白150mg/L

B.症状性脑积水

C.脑脊液细胞计数10×10?/L

D.脑室扩大且无法手术

11、脑挫裂伤的病理机制主要与哪种因素相关？

A.压力性损伤

B.剪切力

C.振动冲击

D.挤压变形

12、脑膜瘤在CT扫描中通常表现为哪种密度？

A.等密度

B.稍高密度

C.低密度

D.高密度

13、蛛网膜下腔出血（SAH）的典型CT表现是？

A.脑实质内高密度灶

B.蛛网膜下腔高密度影

C.脑室铸型样高密度

D.脑干低密度灶

14、高血压脑出血的CT表现中，出血量＞30ml时可见？

A.脑室受压

B.脑水肿环

C.环形增强灶

D.脑干受压征

15、癫痫药物治疗的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.拉莫三嗪

D.苯巴比妥

16、颅颈交界区病变首选的影像学检查是？

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.X线

17、脑脊液检查异常提示病毒性脑炎的典型指标是？

A.细胞数＞500×10?/L

B.蛋白质＞1.5g/L

C.糖定量＜1.0mmol/L

D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性

18、脑动脉瘤的血管内治疗最佳适应症是？

A.复杂动脉瘤

B.大动脉瘤（＞2cm）

C.破裂动脉瘤

D.多发动脉瘤

19、帕金森病的病理特征不包括？

A.多巴胺能神经元变性

B.老年斑

C.路易小体

D.星形胶质细胞增生

20、硬膜下血肿的典型CT表现是？

A.脑沟变窄

B.脑表面扁平

C.脑室受压

D.环形高密度影

21、脑出血的微创手术主要采用哪种技术？

A.开颅血肿清除术

B.立体定向术

C.脑室引流术

D.脑脊液置换术

22、颅脑损伤后意识障碍持续24小时以上，首要评估指标是？

A.GCS评分

B.脑脊液压力

C.脑电图

D.颈部CT

23、脑肿瘤中发病率最高的类型是？

A.胶质母细胞瘤

B.脑膜瘤

C.室管膜瘤

D.原发性中枢神经细胞瘤

24、癫痫药物治疗的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.扑尔加宁

C.乙琥胺

D.奥卡西平

25、脊柱侧弯手术的适应症是？

A.Cobb角40°

B.Cobb角50°

C.病理性骨折

D.脊柱融合失败

26、周围神经损伤的早期处理原则是？

A.急性期制动

B.神经营养药物

C.电刺激治疗

D.肌肉锻炼

27、脑脓肿的诊断依据中，最具有特征性的是？

A.发热

B.脑膜刺激征

C.环形增强影

D.颈强

28、脑外伤后GCS评分12-15分提示？

A.轻度脑损伤

B.中度脑损伤

C.重度脑损伤

D.脑死亡

29、脑动脉瘤破裂的典型临床表现是？

A.突发剧烈头痛

B.视力障碍

C.呕吐

D.意识障碍

30、脊髓损伤后预防深静脉血栓的关键措施是？

A.低分子肝素

B.早期下床活动

C.高渗盐水

D.营养支持

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑外伤后颅内压增高首选的脱水药物是？

A.甘露醇

B.甘油果糖

C.速尿

D.白蛋白

32、颅内压增高伴脑疝时，应优先采取的措施是？

A.静脉输注甘露醇

B.立即行脑室外引流

C.降颅压同时控制血压

D.静脉注射地塞米松

33、脑膜瘤的典型临床表现不包括？

A.头痛伴呕吐

B.视力视野