2025年医学ct影像试题及答案.docxVIP

2025年医学ct影像试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于CT空间分辨率的描述，正确的是：

A.与探测器单元尺寸成正相关

B.与矩阵大小成反比

C.高对比条件下可分辨最小物体的能力

D.主要受噪声水平影响

答案：C

解析：空间分辨率指在高对比度下分辨两个相邻物体的能力，单位为LP/cm。探测器单元尺寸越小、矩阵越大，空间分辨率越高；噪声主要影响密度分辨率。

2.能有效减少金属伪影的CT技术是：

A.自适应统计迭代重建（ASIR）

B.双能CT基物质分离

C.迭代金属伪影校正（IMAR）

D.容积CT（VCT）螺旋扫描

答案：C

解析：IMAR通过迭代算法修正金属周围的线束硬化伪影，是专门针对金属伪影的校正技术；双能CT主要用于物质鉴别，ASIR主要降低噪声。

3.肺部高分辨率CT（HRCT）扫描参数选择错误的是：

A.层厚1-2mm

B.骨算法重建

C.螺距1.5

D.管电压120kVp

答案：C

解析：HRCT需采用薄层（1-2mm）、高空间分辨率算法（骨算法）、小螺距（通常≤1.0）以减少部分容积效应，确保细微结构显示。

4.肝脏增强CT动脉期扫描的最佳延迟时间是：

A.15-20秒

B.25-30秒

C.60-70秒

D.180秒

答案：B

解析：肝脏动脉期一般在对比剂注射后25-30秒，此时肝动脉强化达峰值，门静脉尚未明显显影，适合观察富血供肿瘤。

5.关于CT灌注成像（CTP）的参数，反映组织血流速度的是：

A.血流量（BF）

B.血容量（BV）

C.平均通过时间（MTT）

D.表面通透性（PS）

答案：C

解析：MTT指对比剂通过毛细血管床的平均时间，反映血流速度；BF为单位时间内流经组织的血流量，BV为单位体积内的血容量。

6.儿童胸部CT扫描时，为降低辐射剂量应优先采用：

A.自动管电流调制（CAREDose）

B.固定高毫安秒（mAs）

C.增大螺距至2.0

D.降低管电压至80kVp

答案：A

解析：自动管电流调制可根据患者体型自动调整mAs，在保证图像质量的同时降低辐射；儿童需避免过度降低kVp（可能增加噪声），螺距过大可能导致部分容积效应。

7.急性胰腺炎CT分级中，出现胰周积液但无胰腺坏死的是：

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

答案：D

解析：Balthazar分级：A级（正常）、B级（胰腺肿大）、C级（胰腺肿大+周围脂肪间隙模糊）、D级（胰腺肿大+单处胰周积液）、E级（多处积液或积气）。

8.以下哪项是脑转移瘤CT典型表现？

A.均匀高密度肿块，无水肿

B.环形强化，周围广泛水肿

C.钙化灶伴低密度囊变

D.脑沟内高密度铸型

答案：B

解析：脑转移瘤多为多发，呈结节状或环形强化，周围可见显著指状水肿；均匀高密度多见于脑膜瘤，钙化常见于少突胶质瘤，脑沟铸型为蛛网膜下腔出血。

9.诊断主动脉夹层的CT关键征象是：

A.主动脉壁钙化内移

B.双腔征伴内膜片

C.主动脉扩张＞4cm

D.心包积液

答案：B

解析：双腔征（真腔与假腔）及线状内膜片是主动脉夹层的直接征象；钙化内移提示管壁增厚，扩张＞4cm为主动脉瘤标准。

10.眼眶CT显示“肌锥内类圆形肿块，增强明显均匀强化”，最可能的诊断是：

A.海绵状血管瘤

B.炎性假瘤

C.泪腺混合瘤

D.视神经胶质瘤

答案：A

解析：海绵状血管瘤好发于肌锥内，边界清，增强呈“渐进性强化”（典型表现），但部分可均匀强化；炎性假瘤形态不规则，泪腺混合瘤位于泪腺区，视神经胶质瘤沿视神经走行。

11.关于肾细胞癌CT表现，错误的是：

A.多为单发，类圆形

B.平扫密度低于或等于肾实质

C.动脉期明显强化，静脉期快速廓清

D.钙化多见于透明细胞癌

答案：D

解析：肾细胞癌中，钙化多见于乳头状细胞癌（约30%），透明细胞癌钙化率＜10%；动脉期强化明显（富血供），静脉期廓清是其特征。

12.中耳胆脂瘤的CT特征是：

A.鼓室软组织密度影，听小骨破坏

B.乳突气房密度增高，无骨质破坏

C.岩尖部类圆形低密度，边缘硬化

D.内耳道扩大，听神经增粗

答案：A

解析：胆脂瘤表现为鼓室/乳突窦区软组织影，伴听小骨、鼓室壁骨质破坏（边缘锐利）；乳突炎表现为气房密度增高但无破坏；岩尖胆脂瘤位置深在；听神经瘤累及内耳道。

13.脊柱CT显示“椎体后缘骨质缺损，内见软组织密度，硬膜囊受压”，最可能的是：

A.椎体结核

B.椎间盘突出

C.椎体转移瘤

D.骨质疏松性骨折

答案：B

解析：椎间盘突出表现为椎体后缘局限性软组织密度影（与椎间盘密度一致），硬膜囊受压；结核可见椎间隙狭窄、死骨；转