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医学心理学核心知识体系演讲人:日期:
06伦理与职业规范目录01基础理论框架02疾病心理机制03心理评估方法04心理干预治疗05临床应用领域
01基础理论框架
学科定义与研究对象学科定义研究对象医学心理学是研究和解决人类在健康或患病,以及二者相互转化过程中的一切心理问题,研究心理因素对机体健康影响的机制,通过对医疗实际课题的探讨,推动心理学知识在医疗实践中的应用和发展。医学心理学的研究对象包括各类健康者、患者、以及与医疗相关的决策者、执行者等,研究他们在医疗过程中的心理活动、行为及其与疾病的关系。
生物-心理-社会模型生物因素包括遗传、生理、生化等,是医学心理学研究的基础,主要探讨生物因素如何影响个体的心理和行为。生物因素心理因素社会因素心理因素包括认知、情感、意志等,主要研究个体在成长发育、疾病过程中的心理变化、心理韧性及其对健康和疾病的影响。社会因素涵盖文化、环境、家庭、工作等,主要研究社会因素如何影响个体的心理和行为,以及个体在多层次系统中的相互作用。
理论流派发展脉络精神分析理论弗洛伊德创立的精神分析理论,强调潜意识的作用,认为心理冲突是心理障碍的根源,通过自由联想、梦境解析等方法治疗心理疾病。行为主义理论行为主义理论关注个体的行为及其后果,认为行为是通过学习和环境塑造的,主要疗法包括系统脱敏、厌恶疗法等。认知学派理论认知学派理论强调认知过程在行为和心理中的重要作用,认为个体的认知评价决定了情绪和行为,主要疗法包括认知重构、认知行为疗法等。人本主义理论人本主义理论强调以人为本,关注个体的自我实现和潜能,认为心理障碍是由于自我实现受阻所致,主要疗法包括患者中心疗法、存在主义疗法等。
02疾病心理机制
心身疾病交互作用心理生理反应心理与生理之间存在相互影响,心理紧张或情绪波动可能引起生理变化,如心跳加速、血压升高、免疫系统异常等。心理因素在疾病中的作用心身疾病的共同影响心理因素在疾病的发生、发展和转归中起着重要作用,如长期紧张、焦虑、抑郁等情绪可能导致消化系统、心血管系统等疾病。心身疾病是一种心理与生理因素相互作用的疾病,两者共同影响疾病的进程和预后。123
应激反应与健康影响应激的定义与分类应激是机体对内外环境变化的适应性反应,可分为生理性应激和病理性应激。01应激对健康的影响适度的应激可以提高机体的适应能力,但长期或过度的应激会导致机体功能紊乱,增加患病风险。02应激的应对策略通过调整认知、放松技巧、社会支持等方式来有效应对应激,保持身心健康。03
常见心理障碍特征焦虑症强迫症抑郁症恐惧症表现为过度担忧、紧张和恐惧,常伴有自主神经功能紊乱症状,如心悸、出汗、手抖等。表现为情绪低落、兴趣丧失、疲劳感等,严重者可出现自杀念头或行为。表现为反复出现强迫思维或行为,如反复洗手、检查门窗是否关好等,难以摆脱。对特定物体或场景产生强烈恐惧,并主动回避相关情境,导致社交、工作等功能受损。
03心理评估方法
标准化测评工具如焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等,用于量化评估患者的心理状态。自我报告问卷心理测验量表神经心理测验如MMPI(明尼苏达多项人格调查表)、EPQ(艾森克人格问卷)等,用于评估个性特征和心理倾向。如认知功能测验、智力测验等,评估大脑功能及其与行为的关系。
临床观察技术要点系统记录患者的行为表现,包括语言、动作、表情等方面。行为观察通过对话了解患者的思维、情感、意志等心理活动。言语交流分析观察患者的情绪变化及其对环境的反应。情感反应观察
数据跨学科整合心理学与医学将心理评估结果与医学检查结果相结合,全面评估患者的身心健康状况。01心理学与社会学综合考虑患者的生活环境、社会支持等因素对心理状况的影响。02心理学与教育学将心理评估与教育干预相结合,制定个性化的教育方案。03
04心理干预治疗
认知行为疗法实践理论基础适应症核心技术实施步骤认知行为疗法基于认知理论和行为理论的结合,认为思维、情感和行为之间存在密切关联。通过认知重构、行为实验、暴露疗法等技术,帮助患者识别和改变不良的思维模式和行为习惯。焦虑、抑郁、强迫症、恐惧症等多种心理障碍。建立治疗关系、评估问题、设定目标、实施干预、评估效果等。
医患沟通技能培养重要性沟通技巧应用场景影响因素良好的医患沟通是心理干预治疗的基础,有助于提高治疗效果和患者满意度。倾听、反馈、表达共情、使用开放式问题、避免评判等技巧。初诊、复诊、心理评估、治疗过程等各个环节。医生的专业水平、患者的个性特点、文化背景等都会影响医患沟通效果。
团体治疗的形式包括小组讨论、角色扮演、互动游戏等,旨在促进成员之间的互动和支持。团体治疗的优势可以提供更广泛的社会支持、提高社交能力、增强治疗动力等。团体治疗的适用症社交恐惧症、人际关系问题、慢性疼痛等。团体治疗的实施需要筛选合适的成员、设定明
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