《基层医疗含汞废液转移交接流程手册》.docVIP

《基层医疗含汞废液转移交接流程手册》

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

1.3术语和定义

1.4法律法规依据

第2章组织机构与职责

2.1组织机构设置

2.2部门职责分工

2.3人员职责与权限

2.4应急管理职责

第3章废液分类与收集

3.1废液分类标准

3.2废液收集容器

3.3废液收集要求

3.4废液标识规范

第4章废液暂存与保管

4.1暂存设施要求

4.2废液存放条件

4.3废液保管期限

4.4废液保管记录

第5章转移准备

5.1转移计划制定

5.2转移设备准备

5.3转移人员培训

5.4风险评估与控制

第6章转移过程管理

6.1转移实施步骤

6.2转移操作规范

6.3转移过程监控

6.4异常情况处理

第7章交接程序

7.1交接准备

7.2交接双方确认

7.3转移联单填写

7.4交接签字确认

第8章转移记录与报告

8.1转移记录要求

8.2记录保存期限

8.3转移报告编制

8.4报告上报流程

第9章安全防护措施

9.1个人防护要求

9.2现场安全防护

9.3应急防护准备

9.4安全培训与演练

第10章培训与教育

10.1培训内容

10.2培训方式

10.3培训考核

10.4持续教育

第11章检查与监督

11.1内部检查制度

11.2检查内容与方法

11.3问题整改要求

11.4监督管理机制

第12章附则

12.1手册修订

12.2解释权

12.3生效日期

第1章总则

1.1目的

1.本手册旨在规范基层医疗机构含汞废液的产生、收集、贮存、转移和处置全流程，确保操作符合国家及地方环保法规要求。

2.通过明确各环节职责和操作标准，降低含汞废液对环境和人体健康的潜在危害，提高基层医疗机构的环保管理水平。

3.统一废液交接流程，避免因操作不当导致的二次污染或事故，保障医疗废物流通安全。

1.2适用范围

1.本手册适用于全国各级乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗机构。

2.涵盖含汞废液（如体温计、血压计破碎后的汞残留、含汞药品废液等）的转移交接全过程，包括源头分类、包装、标识、运输及交接记录等环节。

3.不适用于非含汞类医疗废液（如感染性废物、化学废液等），此类废液需遵循其他相关法规及本手册未涉及的流程。

1.3术语和定义

1.含汞废液：指医疗过程中产生的含有汞及其化合物的废液，如含汞体温计破碎液、含汞血压计废液、含汞消毒液等。

2.医疗废物转移联单：记录含汞废液从产生单位到处置单位转移信息的法律文书，需一联留存、一联随货同行。

3.危险废物：根据《国家危险废物名录》，含汞废液被列为HazardousWaste，需按危险废物管理。

4.密闭包装：指使用防漏、防腐蚀材质的专用容器（如硬质塑料桶），确保废液在转移过程中不泄漏。

5.交接记录：指在废液转移时，双方签字确认的文书，包含废液种类、数量、包装方式、日期等信息。

1.4法律法规依据

1.《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》明确要求含汞废液需作为危险废物管理，禁止随意倾倒或混入其他废物。

2.《医疗废物管理条例》规定医疗机构的含汞废液必须交由有资质的单位处置，并全程使用转移联单管理。

3.《危险废物转移联单管理办法》要求每次转移需填写联单，并确保在处置前完成记录核对。

4.各地环保部门可能出台更严格的地方标准（如某省要求含汞废液必须24小时内转移），需结合实际情况执行。

5.医疗机构需建立内部管理制度，定期对含汞废液产生量进行统计（如某社区诊所月均产生体温计破碎废液约0.5kg），并记录存档。

2.组织机构与职责

2.1组织机构设置

-领导小组：由医院主管院长牵头，成员包括医务科、护理部、后勤保障部、感染管理科等主要负责人，负责汞废液转移交接工作的全面统筹和决策。

-执行小组：由感染管理科牵头，成员包括临床科室护士长、实验室负责人、废弃物处理人员，负责具体操作和监督执行。

-监督小组：由院感科和保卫科组成，定期检查流程执行情况，确保合规性。

-应急小组：由医务科和后勤保障部组成，负责突发事件的处置，配备应急物资和设备。

2.2部门职责分工

-医务科：负责制定汞废液转移交接的规章制度，组织培训和考核，确保全员知晓并执行。

-感染管理科：负责汞废液的分类、收集、标识和记录，确保符合《医疗废物管理条例》要求。

-护理部：指导临床科室正确分类和暂存汞废液，监督护士执行操作规范。

-后勤保障部：负责与外部运输单位对接，确保运输车辆符合《危险废物转移联单管