跌倒的护理防护措施.doc

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跌倒的护理防护措施

一、跌倒风险评估:精准识别高危人群

跌倒是老年患者、慢性病患者及术后康复人群的常见安全隐患,风险评估是预防跌倒的首要环节。通过系统化评估工具,可将患者分为低、中、高三个风险等级,为后续防护措施提供依据。

1.常用评估工具

目前临床常用的跌倒风险评估工具包括:

Morse跌倒评估量表:涵盖跌倒史、超过一个医学诊断、使用助行器、静脉输液、步态异常、认知状态6个维度,总分≥45分为高风险。

HendrichII跌倒风险评估模型:包含混淆/定向障碍、焦虑、有跌倒史、排泄需求、步态/移动障碍、性别(男性)、使用抗惊厥药、使用降压药或利尿剂8个条目,总分≥5分为高风险。

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