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子宫内膜异位症课件

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目录

01

子宫内膜异位症概述

02

子宫内膜异位症的分类

03

子宫内膜异位症的症状

04

子宫内膜异位症的诊断

05

子宫内膜异位症的治疗

06

子宫内膜异位症的管理与预防

子宫内膜异位症概述

01

定义与病因

疾病定义

内膜异位生长

主要病因

经血逆流等

发病率与流行病学

育龄女性中常见,发病率达10%-15%。

高发病率

发病高峰25-44岁,城市高于农村,有年轻化趋势。

流行病学特征

病理生理机制

异位内膜生长

子宫内膜在子宫外生长

相关发病因素

遗传免疫内分泌

子宫内膜异位症的分类

02

按病变位置分类

卵巢易被侵犯,分微小病变和典型病变。

卵巢型内异症

盆腔腹膜及脏器表面病变,约占10%-15%。

腹膜型内异症

病灶浸润≥5mm,病情重,预后差。

深部浸润型内异症

按病变程度分类

病变局限于盆腔内,症状较轻,生育能力可能不受影响。

轻度病变

病变广泛,症状严重,可能影响生育能力及器官功能。

重度病变

特殊类型介绍

瘢痕子宫内膜异位症

腹壁、会阴切口处异位。

远处子宫内膜异位症

肺、胸膜等部位异位。

子宫内膜异位症的症状

03

常见临床表现

痛经最常见,月经可能增多、延长或淋漓不尽。

痛经月经异常

可能导致不孕,性交时可能出现深部疼痛。

不孕性交疼痛

症状的个体差异

痛经最常见,可伴慢性盆腔痛、性交痛等。

疼痛表现多样

月经异常,不孕率高,影响生活质量。

月经及生育影响

并发症与相关疾病

子宫内膜异位症可能导致不孕,与盆腔粘连、输卵管功能障碍相关。

不孕

01

可能导致卵巢形成巧克力囊肿,为良性肿瘤,需及时治疗。

卵巢巧克力囊肿

02

子宫内膜异位症的诊断

04

临床诊断方法

双合诊查子宫情况

妇科检查

B超MRI辅助诊断

影像学检查

直视下取组织活检

腹腔镜检查

影像学检查技术

初步筛查,观察病灶位置形态

超声检查

评估病变范围,判断周围组织关系

MRI检查

腹腔镜检查

金标准,直观观察并确诊

实验室检查指标

检测抗体辅助确诊。

抗内膜抗体

检测CA125值辅助诊断。

CA125水平

子宫内膜异位症的治疗

05

药物治疗方案

缓解疼痛,适用于轻度症状。

非甾体抗炎药

调节激素,抑制内膜生长,包括避孕药、地诺孕素等。

激素调节药

手术治疗方式

01

腹腔镜手术

微创切除异位内膜,创伤小恢复快。

02

开腹手术

适用于病灶广泛者,彻底切除但恢复慢。

综合治疗策略

用非甾体抗炎药、避孕药等缓解疼痛,调节激素。

药物治疗

调整作息、饮食,适度运动,降低复发风险。

生活调整

腹腔镜等手术快速改善疼痛,提高生育率。

手术治疗

01

02

03

子宫内膜异位症的管理与预防

06

病情监测与管理

通过妇科检查、B超、血液检查等监测病情变化。

定期复查

定期监测药物疗效,及时调整治疗方案。

药物疗效监测

生活方式调整建议

01

规律作息运动

保持规律作息,适度有氧运动,增强免疫力。

02

均衡健康饮食

均衡饮食,减少高脂高糖,增加蔬果纤维摄入。

预防策略与教育

调整生活方式

规律作息,均衡饮食,适量运动。

注重个人卫生

保持外阴清洁,经期避免同房,减少感染。

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