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病理学习题库+答案

1.选择题

题目：以下哪种细胞类型在急性炎症中最常见？

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.成纤维细胞

答案：C

解析：急性炎症的主要特征是中性粒细胞（也称为polymorphonuclearleukocytes,PMNs）的浸润。这些细胞在炎症初期迅速响应，通过吞噬和降解病原体来发挥作用。

2.填空题

题目：__________是指在组织损伤后，细胞和组织通过再生和纤维化来修复的过程。

答案：修复

解析：修复是机体对损伤的反应之一，包括再生（通过相同类型的细胞替换受损细胞）和纤维化（通过成纤维细胞产生胶原纤维来填补缺损）。

3.简答题

题目：简述肿瘤的良恶性鉴别要点。

答案：

1.生长速度：良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长迅速。

2.侵袭性：良性肿瘤通常有包膜，不侵犯周围组织；恶性肿瘤无包膜，侵袭性强，可侵犯周围组织和远处转移。

3.细胞形态：良性肿瘤细胞分化良好，形态接近正常细胞；恶性肿瘤细胞分化差，形态异常，核分裂象多见。

4.复发率：良性肿瘤切除后复发率低；恶性肿瘤切除后复发率高。

解析：良恶性肿瘤的鉴别是基于其生物学行为和细胞学特征的差异，这些差异决定了肿瘤的临床表现和治疗策略。

4.论述题

题目：论述动脉粥样硬化的病理机制及其主要并发症。

答案：

病理机制：

1.内皮损伤：高血压、高血脂、吸烟等因素导致血管内皮细胞损伤。

2.脂质沉积：低密度脂蛋白（LDL）通过受损内皮进入内皮下，被氧化修饰，吸引单核细胞浸润。

3.泡沫细胞形成：单核细胞转化为巨噬细胞，吞噬氧化LDL，形成泡沫细胞。

4.纤维斑块形成：平滑肌细胞增殖，分泌胶原纤维，形成纤维斑块。

5.粥样斑块形成：斑块内脂质增多，泡沫细胞坏死，形成粥样物质。

主要并发症：

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：斑块导致冠状动脉狭窄，引起心绞痛、心肌梗死。

2.脑卒中：颈动脉或脑动脉粥样硬化，导致脑缺血或出血。

3.外周动脉疾病：下肢动脉狭窄，引起间歇性跛行。

4.主动脉瘤：主动脉壁薄弱，形成动脉瘤，破裂可危及生命。

解析：动脉粥样硬化的病理机制涉及多因素、多步骤的复杂过程，其并发症严重影响患者的生命质量和预期寿命。

5.案例分析题

题目：患者男性，60岁，因突发胸痛入院，心电图示广泛前壁心肌梗死。冠状动脉造影显示左前降支完全闭塞。病理检查发现冠状动脉内有大量泡沫细胞和胆固醇结晶。请分析该患者的病理过程。

答案：

病理过程分析：

1.动脉粥样硬化形成：患者长期暴露于动脉粥样硬化的危险因素（如高血压、高血脂等），导致冠状动脉内皮损伤，脂质沉积，泡沫细胞形成，逐渐发展为粥样斑块。

2.斑块破裂：粥样斑块不稳定，在某些诱因（如情绪激动、剧烈运动）作用下发生破裂，暴露出斑块内的血栓形成物质。

3.血栓形成：血小板在破裂斑块表面聚集，形成血栓，导致冠状动脉完全闭塞。

4.心肌梗死：冠状动脉闭塞引起心肌缺血缺氧，最终导致心肌细胞坏死，形成心肌梗死。

解析：该患者的病理过程典型地展示了动脉粥样硬化导致心肌梗死的机制，包括斑块的形成、破裂、血栓形成和心肌坏死。

6.名词解释

题目：解释“化生”。

答案：化生是指一种已分化成熟的细胞类型在环境因素作用下，转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。常见于慢性炎症和再生过程中，如支气管上皮的鳞状化生。

解析：化生是机体适应环境变化的一种方式，但有时也可能增加恶变的风险。

7.判断题

题目：所有的良性肿瘤都不会发生恶变。（对/错）

答案：错

解析：虽然良性肿瘤的恶变率较低，但某些良性肿瘤（如结肠腺瘤）在一定条件下仍有可能发生恶变，因此需要定期监测。

8.配对题

题目：将下列病理变化与其对应的疾病配对。

A.肉芽肿形成

B.淀粉样变性

C.干酪样坏死

D.脂肪变性

1.结核病

2.慢性酒精中毒

3.淀粉样变性病

4.结节病

答案：

A4

B3

C1

D2

解析：肉芽肿形成是结节病的典型病理特征；淀粉样变性病以淀粉样物质