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2025年医学检验技术考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于EDTA抗凝剂的应用,下列说法错误的是:

A.适用于血常规检测

B.可抑制血小板聚集

C.不适用于凝血功能检测

D.对白细胞形态影响较小

答案:B

解析:EDTA通过螯合钙离子发挥抗凝作用,适用于血常规检测(对细胞形态影响小),但因消耗钙离子,不适用于凝血功能检测(凝血需要钙离子参与)。EDTA可能导致血小板聚集(EDTA依赖性血小板减少症),因此B选项错误。

2.瑞氏染色后,正常中性粒细胞胞质中的颗粒呈:

A.紫红色细小颗粒

B.橘红色粗大颗粒

C.蓝黑色嗜天青颗粒

D.淡紫红色中性颗粒

答案:D

解析:中性粒细胞胞质中的特异性颗粒(中性颗粒)经瑞氏染色呈淡紫红色,细小均匀;嗜天青颗粒(非特异性颗粒)为蓝紫色,数量少。嗜酸性粒细胞颗粒呈橘红色,嗜碱性粒细胞颗粒呈蓝黑色。

3.关于血糖检测的叙述,正确的是:

A.空腹血糖标本采集后需在2小时内离心

B.全血血糖比血浆血糖高约15%

C.餐后2小时血糖参考范围为3.9-6.1mmol/L

D.己糖激酶法为常规实验室首选方法

答案:A

解析:全血血糖因红细胞糖酵解比血浆低约15%(B错误);空腹血糖参考范围为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时应<7.8mmol/L(C错误);葡萄糖氧化酶法是常规首选,己糖激酶法为参考方法(D错误);血糖标本采集后需尽快离心(2小时内),避免糖酵解导致结果偏低(A正确)。

4.怀疑阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)时,首选的筛查试验是:

A.酸溶血试验(Ham试验)

B.蔗糖溶血试验

C.蛇毒因子溶血试验

D.流式细胞术检测CD55/CD59

答案:B

解析:蔗糖溶血试验敏感性高,是PNH的筛查试验;Ham试验特异性高,为确诊试验;流式细胞术检测CD55/CD59是目前最敏感和特异的方法,但属于确诊试验。因此首选筛查试验为B。

5.下列微生物中,需用巧克力培养基培养的是:

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

答案:B

解析:流感嗜血杆菌需要X因子(血红素)和V因子(烟酰胺腺嘌呤二核苷酸),巧克力培养基含裂解红细胞释放的X和V因子,可满足其生长需求。肺炎链球菌用血平板,大肠埃希菌用普通琼脂,金黄色葡萄球菌用血平板或麦康凯培养基。

6.关于C反应蛋白(CRP)的叙述,错误的是:

A.由肝细胞合成

B.细菌感染时显著升高

C.病毒感染时通常正常

D.可用于鉴别风湿活动与非活动期

答案:D

解析:CRP是急性时相反应蛋白,细菌感染时升高明显,病毒感染时多正常;由肝细胞合成。鉴别风湿活动期常用的是类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP),CRP主要反映急性炎症,因此D错误。

7.尿酮体检测中,对亚硝基铁氰化钠反应最敏感的成分是:

A.丙酮

B.β-羟丁酸

C.乙酰乙酸

D.丙酮酸

答案:C

解析:亚硝基铁氰化钠与乙酰乙酸反应最敏感,其次是丙酮,不与β-羟丁酸反应(需氧化成乙酰乙酸后检测)。因此尿酮体试纸主要检测乙酰乙酸和少量丙酮。

8.关于血型鉴定的交叉配血试验,下列说法正确的是:

A.主侧是受血者血清+供血者红细胞

B.次侧是供血者血清+受血者红细胞

C.盐水配血法可检测IgG类抗体

D.凝聚胺试验可检测所有血型抗体

答案:A

解析:主侧为受血者血清(含抗体)+供血者红细胞(含抗原),次侧为供血者血清(含抗体)+受血者红细胞(含抗原)(B错误);盐水配血法仅能检测IgM类抗体(如ABO血型抗体),不能检测IgG类(如Rh抗体)(C错误);凝聚胺试验可检测IgG和IgM抗体,但无法检测某些特殊抗体(如Kidd抗体)(D错误)。

9.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊,最可能的疾病是:

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案:B

解析:化脓性脑膜炎脑脊液呈米汤样浑浊,结核性脑膜炎呈毛玻璃样(因蛋白增高、细胞数中等增加),病毒性脑膜炎多清亮,蛛网膜下腔出血呈血性。

10.关于肌钙蛋白(cTn)的叙述,错误的是:

A.包括cTnI、cTnT和cTnC

B.诊断急性心肌梗死的窗口期为3-14天

C.骨骼肌损伤时cTnI不会升高

D.是目前心肌损伤最特异的标志物

答案:C

解析:cTnI主要存在于心肌细胞,骨骼肌中含量极低(正常检测不到),

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