社区常见传染病护理与管理学习指南.pdfVIP

社区常见的护理与管理

学习目标：

熟练掌握：防治与管理；细菌性痢疾、性肝炎、肺、病的护理和管理。

掌握：流行过程及影响因素；分类与报告；细菌性痢疾、性肝炎、肺、病

的临床表现和治疗；、的护理和管理。

了解：的定义；细菌性痢疾、性肝炎、肺、病的病因病机。

教学重点：

防治与管理；细菌性痢疾、性肝炎、肺、病的护理和管理。

教学难点：

细菌性痢疾、性肝炎、肺、病的护理和管理。

概述

一、定义

：能在正常人群中引起流行的性疾病。

二、流行过程及影响因素

1.流行过程的基本条件

（1）传染源

是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。主要见于显性发病的、隐染者、

病原体携带者和受的动物。

（2）途径

指传染源通过分泌物或排泄物及其适应的外界环境将病原体给易感者的过程。包括：①呼吸道传

播，借空气中的飞沫，如肺、麻疹；②道，借水源和食物，如痢疾、伤寒；③虫媒

，借昆虫机械携带或叮咬而，如疟疾、斑疹伤寒；④接触，皮肤或黏膜与病原体污染的水或

土壤接触后病原体的主动侵入，或因皮肤黏膜破损病原体侵入，如破伤风、钩虫。有些的

途径是多方面的，如乙型肝炎、丙型肝炎及病等；有些则是以性接触为主的如和，它

们与一般的接触性有不同之处。

（3）易感人群

对某一缺乏特异性免疫力的人称为易感者，人群的易感性是群体对某种的免疫水平低下，而

易发生的流行。人口增加、易感人口大量流人或计划免疫实施不佳，均可使人群易感性增加。

2.影响流行过程的因素

（1）自然因素：地理、气象、生态等。

（2）社会因素：社会制度、经济和生活条件、人们的文化水平。

三、分类与报告

（一）的分类

1.甲类：、霍乱。

2.乙类：、病、性肝炎、脊髓灰质炎、等。

3.丙类：流行冒、手足口病、流行性腮腺炎、斑疹伤寒、细菌性和阿米巴性痢疾等。

（二）的报告要求

1.、、肺炭疽为乙类甲类管理。

2.甲类管理城市2小时内上报；农村6小时内上报。

3.乙类和丙类24小时内上报。

四、防治与管理

1.预防管理

（1）管理传染源：报告制度是早期发现的重要措施，控制传染源的主要是。对

接触者，应分别按具体情况采取检疫措施、密切观察、预防接种。对在人群中检出的病原携带者应

进行治疗、教育、调整工作岗位和随访观察。对动物传染源，如属有经济价值的家禽、家畜，应尽可能治

疗，必要时宰杀后；无经济价值者设法杀灭。

（2）切断途径：对于道和虫媒而言，和消灭四害是切断途径的重要措

施。应加强对饮食、水源、粪便的管理或处理和疫源地的。在呼吸道流行季节，应减少

或在人群密集的地方戴。进入疟疾流行区应挂蚊帐，擦驱避剂等。

（3）保护易感人群：提高人群免疫力可以从两个方面进行。一方面通过改善营养、锻炼身体等措施提

高机体非特异性免疫力。另一方面通过预防接种，提高人群的主动或特异性免疫力，这一工作应提前

在未发生流行时定期进行。

2.治疗

（1）治疗