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2025执业药师继续教育培训考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题仅有一个正确选项）

1.患者因细菌感染需同时使用环丙沙星与华法林，药师应重点关注的潜在风险是（）

A.华法林代谢加速导致抗凝不足

B.环丙沙星抑制CYP2C9酶活性，增加华法林血药浓度

C.环丙沙星促进维生素K吸收，降低华法林疗效

D.两者在胃内形成沉淀影响吸收

答案：B

解析：环丙沙星为CYP2C9酶抑制剂，可抑制华法林代谢，导致其血药浓度升高，增加出血风险。

2.某妊娠期女性患者（妊娠12周）因尿路感染就诊，需选择对胎儿影响最小的抗菌药物。以下最适宜的是（）

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林

C.四环素

D.克拉霉素

答案：B

解析：阿莫西林属于B类妊娠用药（美国FDA分级），妊娠期使用相对安全；左氧氟沙星（C/D类）、四环素（D类）、克拉霉素（C类）均可能对胎儿发育产生不良影响。

3.关于胰岛素储存条件的描述，正确的是（）

A.未开封的胰岛素应冷冻保存（-20℃）

B.已开封的胰岛素可在室温（≤25℃）下保存4周

C.胰岛素笔芯使用后需立即放回冰箱冷藏

D.冷冻后的胰岛素复温后仍可正常使用

答案：B

解析：未开封胰岛素需2-8℃冷藏，不可冷冻；已开封可室温保存（≤25℃）不超过4周；胰岛素笔芯使用时无需冷藏，避免反复温度变化；冷冻后胰岛素结构破坏，不可使用。

4.依据《药品经营质量管理规范》，药品零售企业对首营企业的审核内容不包括（）

A.《药品生产许可证》或《药品经营许可证》

B.营业执照及年度报告公示情况

C.企业法定代表人学历证明

D.质量保证能力的相关证明文件

答案：C

解析：首营企业审核重点为资质证明（许可证、营业执照）、质量保证能力（GSP/GMP认证），不涉及法定代表人学历。

5.某患者长期使用二甲双胍控制2型糖尿病，近期因肺炎需使用碘造影剂，药师应建议（）

A.造影前24小时停用二甲双胍，造影后48小时复查肾功能正常方可恢复

B.造影期间继续使用二甲双胍，无需调整

C.造影前12小时增加二甲双胍剂量以稳定血糖

D.造影后立即停用二甲双胍1周

答案：A

解析：碘造影剂可能导致急性肾损伤，引发二甲双胍蓄积性乳酸酸中毒，故需造影前24小时停用，确认肾功能正常后恢复。

6.关于中药注射剂使用的说法，错误的是（）

A.应单独输注，避免与其他药物混合

B.首次使用需密切观察30分钟

C.儿童、老年人需严格控制滴速（一般20-40滴/分钟）

D.可根据患者要求调整剂量以加快疗效

答案：D

解析：中药注射剂需严格按照说明书剂量使用，不可随意调整剂量，避免不良反应风险。

7.依据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品经营企业发现新的或严重的药品不良反应应在（）内报告

A.立即

B.3个工作日

C.15个自然日

D.30个自然日

答案：C

解析：新的或严重ADR需15日内报告，死亡病例需立即报告。

8.患者因过敏性鼻炎使用氯雷他定（10mgqd），同时服用苯巴比妥（30mgtid），药师应提示（）

A.氯雷他定代谢加快，可能需增加剂量

B.苯巴比妥抑制氯雷他定代谢，增加中枢抑制风险

C.两者无相互作用，无需调整

D.氯雷他定可增强苯巴比妥的肝毒性

答案：A

解析：苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可加速氯雷他定代谢，降低其血药浓度，可能需调整剂量。

9.关于特殊管理药品的储存要求，错误的是（）

A.麻醉药品和第一类精神药品应专库（柜）双人双锁管理

B.医疗用毒性药品可与普通药品同库分区存放

C.第二类精神药品应专柜存放，专人管理

D.放射性药品需单独存放于符合辐射防护要求的专库

答案：B

解析：医疗用毒性药品需专库（柜）储存，不得与普通药品同库混放。

10.某患者诊断为高血压合并慢性肾脏病（CKD3期），血压目标值应为（）

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜125/75mmHg

D.＜150/90mmHg

答案：B

解析：CKD患者（无论是否合并糖尿病）血压目标为＜130/80mmHg（《中国高血压防治指南2018》）。

11.关于儿童退热用药的选择，正确的是（）

A.2月龄以下婴儿可使用对乙酰氨基酚

B.6月龄以上儿童可交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬

C.尼美舒利可用于12岁以下儿童退热

D.阿司匹林可用于儿童病毒感染引起的发热