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2025年精神常见药物试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于抗精神病药物（）

A.氯氮平

B.舍曲林

C.奥氮平

D.利培酮

答案：B。解析：舍曲林是一种选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），属于抗抑郁药物。而氯氮平、奥氮平、利培酮均为抗精神病药物，可用于治疗精神分裂症等精神障碍。

2.碳酸锂主要用于治疗（）

A.抑郁症

B.焦虑症

C.双相情感障碍

D.强迫症

答案：C。解析：碳酸锂是治疗双相情感障碍的一线药物，对躁狂发作有显著的治疗和预防复发作用，对抑郁发作也有一定的治疗作用。抑郁症常用抗抑郁药治疗；焦虑症常用苯二氮?类、抗抑郁药等治疗；强迫症常用SSRI类药物治疗。

3.苯二氮?类药物的作用机制是（）

A.阻断多巴胺受体

B.抑制5羟色胺再摄取

C.增强γ氨基丁酸（GABA）能神经的功能

D.激动阿片受体

答案：C。解析：苯二氮?类药物能增强GABA能神经的功能，使氯离子通道开放频率增加，氯离子内流增多，导致神经细胞超极化，产生中枢抑制作用。阻断多巴胺受体是抗精神病药物的作用机制之一；抑制5羟色胺再摄取是SSRI类抗抑郁药的作用机制；激动阿片受体是阿片类镇痛药的作用机制。

4.以下哪种药物是新型抗抑郁药，且具有5羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制作用（）

A.氟西汀

B.文拉法辛

C.米氮平

D.曲唑酮

答案：B。解析：文拉法辛是5羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂（SNRI）。氟西汀是SSRI类抗抑郁药；米氮平主要通过阻断突触前α?肾上腺素能受体，增强去甲肾上腺素和5羟色胺的释放起作用；曲唑酮是一种5羟色胺受体拮抗剂及再摄取抑制剂（SARI）。

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C。解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，其起效快，能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，常用于全面性发作的治疗。

6.长期使用抗精神病药物最常见的不良反应是（）

A.锥体外系反应

B.肝功能损害

C.粒细胞减少

D.心血管不良反应

答案：A。解析：锥体外系反应是长期使用抗精神病药物最常见的不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合征、迟发性运动障碍等。肝功能损害、粒细胞减少、心血管不良反应也是抗精神病药物可能出现的不良反应，但相对锥体外系反应来说，发生率较低。

7.以下哪种药物可用于治疗儿童多动症（）

A.哌甲酯

B.氯丙嗪

C.阿米替林

D.丁螺环酮

答案：A。解析：哌甲酯是治疗儿童多动症的常用药物，能提高大脑皮质的兴奋性，改善注意力不集中、多动等症状。氯丙嗪是抗精神病药物；阿米替林是三环类抗抑郁药；丁螺环酮是新型抗焦虑药，均不用于儿童多动症的治疗。

8.抗抑郁药物治疗的起效时间一般为（）

A.12天

B.12周

C.24周

D.46周

答案：C。解析：抗抑郁药物治疗一般需要24周才能起效，这是因为抗抑郁药物主要通过调节神经递质的水平来发挥作用，而神经递质的调节和神经可塑性的改变需要一定的时间。

9.以下哪种药物禁用于窄角型青光眼患者（）

A.氯氮平

B.多塞平

C.喹硫平

D.阿立哌唑

答案：B。解析：多塞平是三环类抗抑郁药，具有抗胆碱能作用，可导致瞳孔散大，使房角变窄，眼压升高，因此禁用于窄角型青光眼患者。氯氮平、喹硫平、阿立哌唑等药物虽然也可能有一些不良反应，但一般对眼压影响较小，不是窄角型青光眼的绝对禁忌证。

10.下列关于抗精神病药物的使用原则，错误的是（）

A.小剂量开始，逐渐增加剂量

B.单一用药为主

C.症状控制后即可停药

D.定期监测不良反应

答案：C。解析：抗精神病药物治疗应遵循小剂量开始，逐渐增加剂量的原则；一般以单一用药为主，避免不必要的联合用药；在症状控制后，还需要进行巩固治疗和维持治疗，不能立即停药，否则容易导致病情复发；同时要定期监测不良反应，及时处理。

11.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于治疗（）

A.三叉神经痛

B.失眠

C.焦虑症

D.强迫症

答案：A。解析：卡马西平是一种常用的抗癫痫药物，同时也可用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛等神经痛。它对失眠、焦虑症、强迫症一般没有治疗作用。

12.米氮平的不良反应主要是（）

A.口干、便秘

B.嗜睡、体重增加

C.性功能障碍

D.恶心、呕吐

答案：B。解析：米氮平常见的不良反应是嗜睡和体重增加，这与其对组胺H?受体的阻断作用有关。口