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妊娠高血压疾病的护理常规试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）

A.全身小静脉扩张

B.全身小动脉痉挛

C.肾小球滤过率降低

D.胎盘血流灌注减少

2.子痫患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）

A.立即给予降压药物

B.保持呼吸道通畅

C.约束四肢防止坠床

D.快速静脉滴注硫酸镁

3.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，中毒的最早表现是（）

A.呼吸频率＜16次/分

B.尿量＜25ml/h

C.膝腱反射减弱或消失

D.心率＜60次/分

4.重度子痫前期患者住院期间，护士需重点监测的指标不包括（）

A.24小时尿蛋白定量

B.眼底视网膜病变

C.胎动计数

D.血清淀粉酶

5.妊娠期高血压疾病患者的饮食指导中，错误的是（）

A.每日食盐摄入≤5g

B.保证充足蛋白质（如鱼、蛋、奶）

C.多摄入新鲜蔬菜和水果

D.限制液体摄入量（＜1000ml/d）

6.子痫患者抽搐控制后，最适宜的分娩方式是（）

A.立即行剖宫产

B.等待自然分娩

C.评估宫颈条件后引产

D.继续保胎至孕37周

7.妊娠期高血压疾病患者产后48小时内，最需警惕的并发症是（）

A.产褥感染

B.产后出血

C.急性肾衰竭

D.子痫复发

8.关于妊娠期高血压疾病患者的胎动监测，正确的是（）

A.每小时胎动＜3次为异常

B.胎动减少20%提示胎儿缺氧

C.需每日早、中、晚各计数1小时

D.胎动消失后24小时内胎儿死亡

9.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，有效血药浓度为（）

A.1.7-3.0mmol/L

B.3.0-4.5mmol/L

C.4.5-6.0mmol/L

D.6.0-7.5mmol/L

10.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首先考虑（）

A.妊娠期糖尿病

B.重度子痫前期

C.妊娠合并偏头痛

D.妊娠合并青光眼

二、填空题（每空1分，共20分）

1.妊娠期高血压疾病的诊断标准为：妊娠20周后出现收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg，伴或不伴尿蛋白≥____g/24h；若尿蛋白阴性，但合并血小板减少、肝功能损害等任一表现，可诊断为____。

2.子痫患者的急救护理中，需立即采取____卧位，头偏向一侧，迅速开放气道，必要时____；同时需放置____防止舌咬伤，避免强行按压肢体以防____。

3.硫酸镁使用前及使用过程中需监测“三要素”：____、____、____；若出现中毒反应，需立即停用并静脉推注____解毒。

4.妊娠期高血压疾病患者的休息指导以____卧位为主，可增加____血流，改善胎儿供氧；每日睡眠时间应≥____小时，避免长时间站立或仰卧。

5.产后____小时是子痫复发的高危期，需每____小时监测血压、心率、宫缩及阴道出血量；若血压持续≥____mmHg，需继续降压治疗。

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述妊娠期高血压疾病患者的病情观察要点。

2.列举硫酸镁治疗的护理要点（至少6项）。

3.针对子痫前期患者，如何进行有效的健康教育？

四、案例分析题（30分）

患者女性，28岁，孕34周，G1P0。主诉“头痛3天，视物模糊1天”入院。查体：血压165/110mmHg，心率98次/分，双下肢水肿（+++）；尿常规：蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.2g；胎心监护：基线165次/分，变异减少；B超提示胎儿生长受限（腹围小于同孕周第10百分位）。诊断为“重度子痫前期”。

问题：

1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（8分）

2.针对上述护理问题，应采取哪些护理措施？（12分）

3.患者经治疗后病情稳定，准备出院，需进行哪些健康教育？（10分）

参考答案

一、单项选择题

1.B2.B3.C4.D5.D6.C7.D8.C9.A10.B

二、填空题

1.140；90；0.3；子痫前期

2.左侧；气管插管；开口器；骨折

3.膝腱反射存在；呼吸≥16次/分；尿量≥25ml/h；10%葡萄糖酸钙

4.左侧；子宫胎盘；10

5.48；2；150/100

三、简答题

1.病情观察要点：

（1）生命体征：每1-2小时监测血压、心率、呼吸，注意血压波动（收缩压≥160mmH