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2025最新热衰竭题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.热衰竭最主要的发病机制是（）

A.体温调节中枢功能障碍

B.水盐代谢紊乱

C.周围血管扩张，循环血量不足

D.汗腺功能障碍

E.肌肉痉挛

答案：C

解析：热衰竭是高温环境下，由于大量出汗导致失水、失钠，同时皮肤血管扩张，使循环血量不足，引起周围循环功能衰竭。体温调节中枢功能障碍主要见于热射病；水盐代谢紊乱是热痉挛的主要机制；汗腺功能障碍不是热衰竭的主要发病机制；肌肉痉挛是热痉挛的表现。

2.下列哪项不是热衰竭的常见临床表现（）

A.头晕、头痛

B.口渴、尿少

C.皮肤苍白、湿冷

D.高热、抽搐

E.血压下降

答案：D

解析：热衰竭患者一般体温轻度升高或正常，不会出现高热、抽搐，高热、抽搐多见于热射病。头晕、头痛、口渴、尿少、皮肤苍白湿冷、血压下降等都是热衰竭常见的临床表现。

3.热衰竭患者的首要处理措施是（）

A.给予清凉饮料

B.移至阴凉通风处休息

C.静脉补充生理盐水

D.物理降温

E.药物降温

答案：B

解析：热衰竭患者首先应迅速将其移至阴凉通风处休息，以减少机体产热和散热，缓解症状。给予清凉饮料、静脉补充生理盐水等是后续的处理措施；物理降温和药物降温一般用于热射病患者。

4.热衰竭好发于（）

A.高温环境下重体力劳动者

B.年老体弱、儿童及产妇

C.高温车间工人

D.运动员

E.以上都是

答案：E

解析：高温环境下重体力劳动者、年老体弱、儿童及产妇、高温车间工人、运动员等人群在高温环境下都容易发生热衰竭。重体力劳动者劳动强度大，产热多；年老体弱、儿童及产妇身体调节能力相对较弱；高温车间工人长时间处于高温环境；运动员在剧烈运动时也容易因散热不及时等因素导致热衰竭。

5.热衰竭患者补充液体时，首选的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.低分子右旋糖酐

答案：B

解析：热衰竭患者由于大量出汗导致水和钠丢失，补充液体时首选0.9%氯化钠溶液，以补充丢失的水分和电解质。5%葡萄糖溶液主要补充水分和能量；林格氏液虽然也可补充电解质，但不是首选；5%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒；低分子右旋糖酐主要用于扩充血容量。

6.热衰竭与热痉挛的主要鉴别点在于（）

A.有无肌肉痉挛

B.体温是否升高

C.有无头晕、头痛

D.有无口渴、尿少

E.血压是否下降

答案：A

解析：热痉挛主要表现为肌肉痉挛，而热衰竭主要是循环血量不足的表现，有无肌肉痉挛是两者的主要鉴别点。热衰竭体温可轻度升高或正常，热痉挛体温一般正常；头晕、头痛、口渴、尿少、血压下降等在两者中都可能出现。

7.下列关于热衰竭的说法，错误的是（）

A.是中暑的一种类型

B.病情相对较轻

C.及时治疗预后良好

D.不会发展为热射病

E.与高温环境有关

答案：D

解析：热衰竭是中暑的一种类型，病情相对较轻，及时治疗预后良好，其发生与高温环境密切相关。但如果热衰竭患者未得到及时有效的治疗，病情进一步发展，是有可能发展为热射病的。

8.热衰竭患者在病情恢复后，应注意（）

A.立即恢复正常工作

B.避免再次暴露于高温环境

C.多吃辛辣食物

D.减少水分摄入

E.剧烈运动

答案：B

解析：热衰竭患者病情恢复后，身体仍处于相对虚弱状态，应避免再次暴露于高温环境，防止再次发生中暑。不能立即恢复正常工作，应逐渐增加活动量；应避免吃辛辣食物，以免加重身体负担；要保证充足的水分摄入；不宜进行剧烈运动。

9.诊断热衰竭的重要依据不包括（）

A.高温环境暴露史

B.头晕、乏力等症状

C.体温高达40℃以上

D.血压下降

E.皮肤苍白、湿冷

答案：C

解析：热衰竭患者体温一般轻度升高或正常，体温高达40℃以上多见于热射病。高温环境暴露史、头晕乏力等症状、血压下降、皮肤苍白湿冷等都是诊断热衰竭的重要依据。

10.热衰竭患者静脉补液速度不宜过快，主要是为了防止（）

A.急性肺水肿

B.高钾血症

C.低血糖

D.低钙血症

E.凝血功能障碍

答案：A

解析：热衰竭患者循环血量不足，静脉补液时如果速度过快，容易导致心脏负荷过重，引起急性肺水肿。高钾血症主要与钾摄入过多、钾排出减少等因素有关；低血糖与糖摄入不足、消耗过多等有关；低钙血症与钙摄入不足、维生素D缺乏等有关；凝血功能障碍与多种因素有关，但与补液速度过快关系不大。

11.下列哪种情况会增加热衰竭的发生风险（）

A.穿着透气轻薄的衣物

B.定时补充水分和电解质

C.长时间处于高温高湿环境

D.进行适当的体育锻炼

E.保持充足的睡眠

答案：C

解析：长时间