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2025年麻醉科护士麻醉护理流程考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于麻醉前患者禁饮禁食管理，根据2024年《中国麻醉科围术期禁食禁饮专家共识》，择期手术成人患者术前清流质饮食的禁饮时间应为：

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

2.患者行全身麻醉诱导时出现喉痉挛，首要的处理措施是：

A.立即静脉注射肌松药

B.面罩加压给氧

C.紧急气管插管

D.静脉注射利多卡因

3.椎管内麻醉后，患者出现“穿刺点-会阴区-下肢”放射性疼痛，最可能的原因是：

A.局麻药毒性反应

B.脊神经损伤

C.硬膜外血肿

D.脑脊液漏

4.麻醉中监测呼气末二氧化碳分压（PETCO?）的正常值范围是：

A.25-35mmHg

B.35-45mmHg

C.45-55mmHg

D.55-65mmHg

5.某患者麻醉前评估Mallampati分级Ⅲ级，提示：

A.气道条件良好，插管无困难

B.可见软腭、悬雍垂上缘，插管难度中等

C.仅见硬腭，插管难度高

D.无法看见任何咽腔结构，需紧急处理

6.小儿全身麻醉诱导时，七氟醚吸入浓度初始推荐为：

A.1%-2%

B.2%-3%

C.3%-4%

D.4%-5%

7.麻醉中使用右美托咪定的主要作用是：

A.增强镇痛效果

B.抑制交感神经活性，提供镇静

C.预防恶心呕吐

D.拮抗肌松药残余作用

8.患者麻醉后出现恶性高热，首选的特异性治疗药物是：

A.丹曲林钠

B.肾上腺素

C.碳酸氢钠

D.丙泊酚

9.老年患者全身麻醉后苏醒延迟，最常见的原因是：

A.脑梗死

B.麻醉药物代谢减慢

C.低血糖

D.低氧血症

10.麻醉中使用神经刺激器监测肌松程度时，四个成串刺激（TOF）比值≤0.9提示：

A.肌松完全恢复

B.存在肌松残余

C.需追加肌松药

D.需立即拮抗

11.剖宫产手术腰麻后，患者出现低血压（收缩压下降＞30%），首选的处理措施是：

A.快速静脉输注乳酸林格液500ml

B.静脉注射去氧肾上腺素50μg

C.调整体位为左侧倾斜15°

D.面罩吸氧3L/min

12.麻醉前访视时，发现患者长期服用单胺氧化酶抑制剂（MAOI），应建议至少停药多长时间再行择期手术：

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

13.患者全麻气管插管后，确认导管位置最可靠的方法是：

A.听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳监测波形

D.胸部X线检查

14.麻醉中出现局麻药毒性反应（如抽搐），首选的处理药物是：

A.苯巴比妥钠

B.丙泊酚

C.地西泮

D.硫喷妥钠

15.术后麻醉恢复室（PACU）患者疼痛评估，对于无法言语的老年患者，最适宜的评估工具是：

A.数字评分法（NRS）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.面部表情评分法（FPS-R）

D.行为疼痛量表（BPS）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.麻醉前访视的核心内容包括：

A.评估患者气道解剖及功能（如张口度、甲颏距离）

B.查阅近期实验室检查（如血常规、凝血功能、电解质）

C.了解患者既往麻醉手术史及药物过敏史

D.评估患者心理状态并进行术前宣教

E.确定麻醉方式及药物剂量

2.全身麻醉术中护理监测的关键指标包括：

A.心电图（ECG）

B.有创动脉血压（IBP）

C.体温

D.脑电双频指数（BIS）

E.尿量

3.椎管内麻醉后头痛（PDPH）的预防措施包括：

A.使用细针（25G以上）穿刺

B.避免反复穿刺

C.术后去枕平卧6小时

D.术后48小时内每日补液2500-3000ml

E.早期下床活动

4.麻醉中发生喉痉挛的高危因素包括：

A.上呼吸道感染

B.胃内容物反流刺激咽喉部

C.浅麻醉下吸痰或置入口咽通气道

D.长期吸烟史

E.肥胖

5.术后PACU患者转运至普通病房的标准包括：

A.意识清醒（或恢复至术前基线水平）

B.呼吸功能稳定（SpO?≥95%，呼吸频率12-20次/分）

C.循环稳定（血压、心率在术前±20%范围内）

D.疼痛评分≤4分（或达到患者可耐