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2025年慢病知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2023年《中国高血压防治指南》更新标准，以下哪项属于正常高值血压范围？

A.收缩压110-119mmHg，舒张压70-79mmHg

B.收缩压120-139mmHg，舒张压80-89mmHg

C.收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg

D.收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg

答案：B

2.2型糖尿病患者的核心病理生理机制是？

A.胰岛β细胞绝对缺乏

B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

C.自身免疫介导的胰岛β细胞破坏

D.妊娠期间胎盘激素导致的胰岛素抵抗

答案：B

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最常见的诱因是？

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.情绪激动

答案：C

4.以下哪项是骨质疏松症最典型的临床表现？

A.身高缩短、驼背

B.手指关节红肿热痛

C.静息时胸痛

D.多饮、多尿

答案：A

5.冠心病患者二级预防中，“ABCDE”原则中的“A”指？

A.抗血小板治疗（如阿司匹林）

B.控制血压（Antihypertensive）

C.调脂治疗（Atorvastatin）

D.控制血糖（A1c）

答案：A

6.糖尿病患者空腹血糖的理想控制目标（非妊娠、非危重）是？

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.≤10.0mmol/L

答案：B

7.高血压合并慢性肾脏病（CKD）患者的血压控制目标应为？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.150/90mmHg

答案：B（依据2023指南，CKD伴蛋白尿患者目标更严格）

8.以下哪种药物是COPD稳定期长期治疗的首选支气管扩张剂？

A.沙丁胺醇（短效β2受体激动剂）

B.异丙托溴铵（短效抗胆碱能药）

C.沙美特罗（长效β2受体激动剂）

D.噻托溴铵（长效抗胆碱能药）

答案：D

9.脑卒中患者康复治疗的最佳启动时间是？

A.发病后24小时内

B.生命体征平稳后48小时内

C.发病后1周

D.发病后1个月

答案：B（早期康复可显著改善功能预后）

10.以下哪项不是代谢综合征的诊断标准（2023年中国标准）？

A.腰围≥90cm（男性）/≥85cm（女性）

B.空腹血糖≥6.1mmol/L或已诊断糖尿病

C.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.0mmol/L（男性）/1.3mmol/L（女性）

D.静息心率≥80次/分

答案：D

11.骨质疏松症患者使用双膦酸盐类药物时，最需警惕的不良反应是？

A.胃肠道反应（如食管炎）

B.肝功能损伤

C.肾功能衰竭

D.白细胞减少

答案：A（需指导患者服药后保持直立30分钟以上）

12.以下哪项是糖尿病视网膜病变的特异性表现？

A.微血管瘤

B.黄斑水肿

C.玻璃体积血

D.视网膜新生血管

答案：A（微血管瘤是最早出现的特异性病变）

13.稳定性心绞痛的典型疼痛持续时间是？

A.数秒

B.1-5分钟

C.30分钟以上

D.持续数小时

答案：B

14.慢性心衰患者长期维持治疗中，不属于“新四联”药物的是？

A.β受体阻滞剂（如美托洛尔）

B.ARNI（沙库巴曲缬沙坦）

C.利尿剂（如呋塞米）

D.SGLT2抑制剂（如达格列净）

答案：C（“新四联”为ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、SGLT2抑制剂，利尿剂为基础治疗但非维持“四联”）

15.以下哪项是判断COPD严重程度的金标准？

A.症状评分（mMRC）

B.胸部CT

C.肺功能检查（FEV1/FVC）

D.血气分析

答案：C（FEV1/FVC0.70是诊断COPD的必要条件，FEV1占预计值百分比评估严重程度）

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）

1.高血压的危险因素包括？

A.高钠低钾饮食

B.长期过量饮酒（每日酒精≥25g）

C.年龄≥40岁

D.体重指数（BMI）20kg/m2

答案：ABC（BMI≥24为超重，是危险因素）

2.糖尿病的急性并发症有？

A.糖尿