传染病流行病学培训课件.pptVIP

2000多年前，Hippocrates提出

“流行”的概念,;19世纪末

微生物学的创立;第一节概述

第二节传染病的传染过程及感染谱

第三节传染病流行过程及疫源地

第四节传染病流行过程的影响因素

第五节传染病的预防和控制;传染病流行病学是研究人群中传染病发生、发展和分布的规律，以及制订预防、控制和消灭传染病的对策与措施的学科。;全球传染病流行概况

国内传染病流行概况

;传染病仍然是危害人类健康的主要原因,

尤其在发展中国家。每年全球死于传染病的人口约占总死亡人数的25%。

新发传染病不断出现，根据世界卫生组织的统计，20世纪70年代以来，全球约有40多种新发传染病（emerginginfectiousdiseases，EID），几乎每年至少有一种新的传染病被发现。

;艾滋病危害严重，艾滋病毒感染模式正在

发生从高危人群向一般人群播散的变化

病毒性肝炎防治形势依然严峻，发病率虽有下降但仍不乐观，控制的难度仍然较大

耐药性结核病流行卷土重来

新发、突发传染病流行不断发生，在全球出现的40种新发传染病中，在我国出现近20种

流感、手足口病、感染性腹泻等常见传染病发病率仍处于较高水平;新发传染病的特点

流行因素

;第二节传染病的传染过程及感染谱;致病力（pathogenicity）:病原体侵入宿主后引起临床疾病的能力。

毒力（virulence）:病原体感染机体后引起严重病变的能力。可用病死率和重症病例比例来表示。

抗原性（antigenicity）或免疫原性（immunogenicity）:病原体的抗原作用于T淋巴细胞、B淋巴细胞的抗原识别受体（T细胞受体、B细胞受体），促使其增殖、分化，并产生免疫效应物质（特异性抗体和致敏淋巴细胞）的特性。;病原体的变异;宿主;宿主的遗传易感性;感染谱（spectrumofinfection）

;第三节传染病流行过程及疫源地;病人;潜伏期的流行病学意义及用途;临床症状期（clinicalstage）;病原携带者(carrier);受感染的动物;病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。;经空气传播

（air-bornetransmission）;经水或食物传播;*;*;虫媒传播

（vector-bornetransmission）;生物学传播（biologicalvector）

吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体的感染者。

病原体进入节肢动物体内经过一段时间的发育、繁殖或完成其生活周期中的某阶段后，节肢动物才具有传染性。

;经节肢动物传播的传染病的流行特征：

①地区性分布特征明显的节肢动物传播的传染病具有明显的地区分布，那些分布广泛的节肢动物传播的疾病则没有明显的地区差异。

②呈现一定的季节性。

③有明显的职业特点，主要与接触机会有关。

④有明显的年龄差异，传播广泛的疾病，

青壮年发病较多；在老疫区，以儿童发病率较高；新迁入疫区者发病年龄差异不明显。

;经土壤传播（soil-bornetransmission）;医源性传播是医院感染的主要传播方式。

医院感染：指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,包括在医院内感染而在出院以后才发病者。

;垂直传播（verticaltransmission）

;人群作为一个整体对传染病的易感程度;疫源地;对传染源的影响;第五节传染病的预防和控制;预防接种;人工自动免疫制剂;亚单位疫苗（subunitvaccine）;结合疫苗（conjugatevaccine）;;人工被动免疫（artificialpassiveimmunization）;人工被动自动免疫;;;;;;;;;;;报告病种类别;病人

早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;主要是针对传染源污染的环境采取去除和杀灭病原体的措施。对大部分的传染病的传播途径所采取的措施主要是消毒、杀虫以及灭蚊、绳、蚤等。;预防性消毒;传染病暴发的应急措施;谢谢大家！