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儿科护理学考试题及答案

1.选择题

题目：新生儿黄疸最常见的原因是？

A.母乳性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.胆道闭锁

答案：B.溶血性黄疸

解析：新生儿黄疸最常见的原因是溶血性黄疸，尤其是ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血。母乳性黄疸虽然常见，但通常在出生后12周出现。肝细胞性黄疸和胆道闭锁相对较少见。

2.填空题

题目：儿童生长发育的第二个高峰期是______。

答案：青春期

解析：儿童生长发育有两个高峰期，第一个是婴儿期，第二个是青春期。青春期是儿童向成人过渡的重要阶段，生长速度显著加快。

3.名词解释

题目：脐炎

答案：脐炎是指新生儿脐带残端及其周围组织的感染性炎症。常见症状包括脐部红肿、渗出液、异味等，严重时可引起败血症。

解析：脐炎是新生儿常见病之一，多因脐带残端处理不当或护理不周引起。早期发现和治疗至关重要，以防止感染扩散。

4.简答题

题目：简述婴幼儿腹泻的护理措施。

答案：

1.饮食管理：轻症患儿继续母乳喂养，人工喂养者可喂稀释的牛奶或米汤。重症患儿需禁食46小时，逐渐恢复饮食。

2.液体疗法：根据脱水程度给予口服补液盐（ORS）或静脉补液，纠正脱水及电解质紊乱。

3.臀部护理：勤换尿布，保持臀部清洁干燥，预防尿布皮炎。

4.病情观察：密切监测体温、脉搏、呼吸、脱水情况及大便次数和性状。

5.预防感染：注意手卫生，避免交叉感染。

解析：婴幼儿腹泻是常见病，护理措施需全面，包括饮食管理、液体疗法、臀部护理、病情观察和预防感染，以促进患儿康复。

5.案例分析题

题目：患儿，男，3岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺闻及湿啰音。血常规：白细胞计数升高。初步诊断为支气管肺炎。请列出主要护理措施。

答案：

1.降温护理：物理降温（如温水擦浴）或药物降温，保持体温在正常范围。

2.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，雾化吸入，协助排痰，必要时吸痰。

3.氧疗：根据缺氧程度给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度。

4.饮食护理：提供高热量、高蛋白、易消化饮食，少量多餐，保证营养摄入。

5.病情观察：密切监测体温、呼吸、心率、血氧饱和度，观察咳嗽、痰液性状及量。

6.药物护理：遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效及副作用。

7.心理护理：安抚患儿情绪，提供玩具或故事书，减轻恐惧感。

解析：支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病，护理措施需全面，包括降温、呼吸道管理、氧疗、饮食护理、病情观察、药物护理和心理护理，以促进患儿康复。

6.论述题

题目：试述新生儿窒息的急救与护理。

答案：

1.急救措施：

初步复苏：快速评估患儿反应、呼吸、心率，保持体温，摆正体位，清理呼吸道。

正压通气：若呼吸暂停或喘息，立即给予正压通气，频率4060次/分钟。

胸外按压：心率低于60次/分钟，进行胸外按压，按压与通气比为3:1。

药物治疗：必要时给予肾上腺素、碳酸氢钠等药物。

2.护理措施：

保暖：维持体温在36.537.5℃。

呼吸道管理：保持呼吸道通畅，及时吸痰，防止窒息。

氧疗：根据血氧饱和度调整氧浓度，避免高浓度氧引起的损伤。

病情监测：密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。

预防感染：严格执行无菌操作，预防感染。

营养支持：根据病情给予肠内或肠外营养，保证能量供应。

心理支持：向家长解释病情，提供心理支持，减轻焦虑。

解析：新生儿窒息是新生儿常见急症，需迅速采取急救措施，包括初步复苏、正压通气、胸外按压和药物治疗。护理措施需全面，包括保暖、呼吸道管理、氧疗、病情监测、预防感染、营养支持和心理支持，以提高抢救成功率。