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妊娠期高血压疾病考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是：

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘绒毛退行性变

C.水钠潴留

D.血液浓缩

答案：A

2.初产妇，妊娠34周，血压160/100mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（++），自觉头痛、视物模糊。最可能的诊断是：

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.慢性高血压并发子痫前期

答案：C

3.子痫发作时，首要的处理措施是：

A.静脉注射硫酸镁

B.立即剖宫产终止妊娠

C.保持气道通畅，控制抽搐

D.静脉滴注降压药

答案：C

4.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，血清镁离子治疗有效浓度为：

A.0.75-1mmol/L

B.1.8-3mmol/L

C.3.5-5mmol/L

D.5-7mmol/L

答案：B

5.关于子痫前期终止妊娠的时机，错误的是：

A.妊娠≥34周应考虑终止妊娠

B.妊娠34周经积极治疗24-48小时无改善应终止

C.子痫控制后2小时可终止妊娠

D.胎儿窘迫需立即剖宫产

答案：A（注：妊娠≥34周且病情稳定者可考虑终止，若病情不稳定需提前终止）

6.妊娠期高血压疾病患者出现血小板100×10?/L、肝酶升高、溶血，提示：

A.HELLP综合征

B.急性肾衰竭

C.胎盘早剥

D.脑出血

答案：A

7.诊断妊娠期高血压需满足的条件是：

A.妊娠20周前血压≥140/90mmHg，产后12周未恢复

B.妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，尿蛋白（-），产后12周恢复

C.妊娠前已有高血压，妊娠20周后加重伴尿蛋白（+）

D.妊娠20周后血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h

答案：B

8.子痫前期患者使用拉贝洛尔降压时，单次最大剂量不超过：

A.50mg

B.100mg

C.200mg

D.300mg

答案：C

9.妊娠期高血压疾病患者出现剧烈头痛伴呕吐，最可能的并发症是：

A.视网膜剥离

B.颅内出血

C.急性心力衰竭

D.肝功能衰竭

答案：B

10.关于妊娠期高血压疾病的预测，正确的是：

A.孕早期平均动脉压（MAP）≥85mmHg提示风险增加

B.孕20周后尿钙/肌酐比值≥0.04提示低风险

C.超声检测子宫动脉搏动指数（PI）正常可排除本病

D.孕12-14周开始每日补充钙剂1g可降低风险

答案：A

11.子痫前期患者出现少尿（400ml/24h），首先应考虑：

A.血容量不足

B.肾功能损伤

C.心功能不全

D.抗利尿激素分泌增多

答案：B

12.妊娠期高血压疾病患者产后血压通常恢复的时间是：

A.产后24小时内

B.产后1周

C.产后6周

D.产后12周

答案：D

13.下列哪项不是子痫前期的高危因素：

A.初产妇年龄40岁

B.多胎妊娠

C.低BMI（18.5）

D.慢性高血压病史

答案：C（注：低BMI非高危因素，肥胖是高危因素）

14.硫酸镁中毒的最早表现是：

A.呼吸抑制（16次/分）

B.膝反射减弱或消失

C.尿量25ml/h

D.心率减慢

答案：B

15.妊娠期高血压疾病患者行剖宫产的指征不包括：

A.胎儿窘迫

B.宫颈条件不成熟

C.病情危重需快速终止妊娠

D.孕37周，血压140/90mmHg，尿蛋白（-）

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.重度子痫前期的临床表现包括：

A.血压≥160/110mmHg

B.24小时尿蛋白≥5g

C.持续性头痛或视觉障碍

D.血清肌酐1.2mg/dl（未孕前正常）

答案：ABCD

2.子痫前期患者使用降压药的指征是：

A.收缩压≥160mmHg

B.舒张压≥110mmHg

C.收缩压140-159mmHg且合并靶器官损害

D.舒张压90-109mmHg且无靶器官损害

答案：ABC

3.硫酸镁的禁忌证包括：

A.严重肾功能不全（肌酐清除率20ml/min）

B.呼吸16次/分

C.膝反射存在

D.尿量25ml/h

答案：ABD

4.妊娠期高血压疾病的并发症有：

A.胎盘早剥

B.胎儿生长受限（FGR）

C.肺水肿

D.