磁敏感加权成像技术MRI特殊成像66课件讲解.pptxVIP

主讲教师：万航泰山护理职业学院《医学影像技术》MRI特殊成像——磁敏感加权成像技术Medicalimagingtechnology

目录《医学影像技术》01SWI的成像原理02SWI的成像技术03SWI的临床应用

磁敏感加权成像技术《医学影像技术》\磁敏感加权成像(SWI)是一个三维采集、完全流动补偿、高分辨力及薄层重建的T2*WI序列，与传统的T1WI、T2WI及PDWI相比，SWI可充分显示组织之间内在磁敏感特性的差别，如显示静脉血管、出血（红细胞不同时期的降解产物）、钙化、铁沉积等。主要用于检测组织中的磁敏感性差异。T1WI，T2WI示上矢状窦静脉血栓，右侧顶叶局部脑水肿SWI示右侧顶叶皮质静脉多发迂曲、扩张，提示回流受阻（静脉窦血栓(6-15天)）

SWI与组织磁敏感性相关，物质的磁敏感性可用磁化率表示。磁化率越强，物质磁敏感性越大。磁化率为负值。反磁性物质①磁化率为正值，磁敏感性较弱。顺磁性物质②磁化率为正值，磁敏感性较强。铁磁性物质③一、成像原理《医学影像技术》

1.血红蛋白及其降解产物的磁敏感性特点一、成像原理《医学影像技术》血液中血红蛋白氧合程度的不同表现出不同的磁特性。以脱氧血红蛋白和含铁血黄素表现的磁敏感较强。

2.非血红蛋白铁的磁敏感性??一、成像原理《医学影像技术》铁在体内不同的代谢过程中可以有不同的表现形式，以铁蛋白常见，为高顺磁性。正常人随着年龄增长，铁在脑内沉积增加，但在某些神经变性疾病中，如帕金森病、阿尔茨海默病等，铁的异常沉积被认为与疾病的病理机制有关。无论是顺磁性还是反磁性物质，改变局部磁场，导致周围空间相位的改变，就能产生去相位，造成缩短，信号减低。基底节的矿物质和铁（CT图相应的层面上几乎未见显示，SWI图苍白球的矿物质沉积）

二、成像技术《医学影像技术》SWI采用三维采集，空间分辨力明显提高；选择薄层采集，明显降低背景场T2*噪声的影响；完全流动补偿，去除了小动脉的影响。

SWI序列可以同时得到幅度图、相位图、SWI图和MIP图4种图像。首先在采集原始数据采集结束后可得到幅度图和相位图像，之后通过数据处理，得到校正的相位图像，再将校正的相位图多次叠加在强度图上形成SWI图像；由于SWI为三维采集，可进行最小密度投影(minIP)重建以显示脑部整体的小静脉情况。二、成像技术《医学影像技术》

弥漫性轴索损伤脑外伤后明显的出血灶常规CT及MRI均可显示，但一些微小出血灶容易漏诊，如脑弥漫性轴索损伤由于剪切力引起弥漫性脑白质损伤，常伴发微小出血灶，常规CT及MRI很难显示，而SWI可较好检出微小出血灶。1.创伤性脑损伤三、临床应用《医学影像技术》

脑海绵状血管瘤MR像A：T?WI未见明显异常。B：T?WI左侧额叶类圆形高信号，周围环形低信号围绕。C、D：SWI病灶呈低信号。由于SWI对脱氧血红蛋白等顺磁性成分敏感，因此在小静脉的显示上有独到之处，如毛细血管扩张症、小静脉畸形、海绵状血管瘤等。2.小血管及静脉畸形静脉血管畸形（隐匿性血管疾病是一类很难发现的血管病变，有时在注入对比剂后都不能显示。在未使用对比剂的SWI上，很清楚观察到一个小的血管瘤呈蜘蛛样改变）三、临床应用《医学影像技术》

脑血管淀粉样变性3.脑血管病SWI可以很好显示脑梗死并发出血及梗死区域小静脉情况，脑梗死是否并发出血对其治疗方案的确定很有意义。SWI还可以对一些脑血管病如淀粉样脑血管病、高血压脑血管病微出血灶的发现有很好的帮助。三、临床应用《医学影像技术》

帕金森病Parkinsons男76岁4.神经退行性病变一些神经退行性病变如帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化、亨廷顿病等都跟铁的代谢异常有一定关系，SWI对铁等矿物质沉积的显示较敏感，可对患者的治疗提供很大帮助，也可以提高判断预后的准确性。三、临床应用《医学影像技术》

有资料表明，实性肿瘤的生长依赖于肿瘤性血管的生长，因此SWI可作为脑肿瘤MRI的一个重要辅助序列，用以观察肿瘤的静脉引流、肿瘤内微血管形成及合并微小出血的情况，有助于肿瘤的分期，评估肿瘤内血管结构。5.脑肿瘤三、临床应用《医学影像技术》

感谢观看与聆听！Thanks！主讲教师：万航泰山护理职业学院《医学影像技术》