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外科病人术前准备的护理查房

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CONTENTS

01

术前评估

02

术前教育

03

术前准备

04

术前检查

05

术前护理措施

06

术前心理支持

术前评估

章节副标题

01

病人健康状况评估

通过听诊、心电图等检查，了解病人的心肺状况，确保手术安全。

评估病人心肺功能

通过体重、血清蛋白等指标，评估病人的营养状态，为术前营养支持提供依据。

评估病人的营养状况

进行血常规、凝血酶原时间等测试，评估病人的凝血机制，预防术中出血风险。

检查病人的凝血功能

01

02

03

手术风险评估

通过检查患者的心肺功能、血液指标等，评估其对手术的耐受能力。

评估患者生理状况

根据患者病史和手术类型，预测可能出现的并发症，如感染、出血等。

分析潜在并发症

考虑患者年龄、体重、既往病史等因素，评估麻醉过程中可能遇到的风险。

评估麻醉风险

心理状态评估

通过问卷和面谈了解病人对即将进行的手术的焦虑和恐惧程度，以便提供适当的心理支持。

焦虑和恐惧评估

01

02

评估病人面对手术压力的应对机制和心理弹性，确定是否需要心理干预。

应对能力评估

03

询问病人对手术过程、风险及术后恢复的信息需求，以减少不确定性和焦虑。

信息需求评估

术前教育

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02

手术流程说明

为避免术中呕吐，医护人员会指导病人术前8至12小时禁食，4小时禁水。

术前禁食指导

向病人解释手术室的环境，包括手术床、麻醉设备和手术团队的布局。

手术室环境介绍

详细说明不同麻醉方式，如全身麻醉或局部麻醉，以及术中可能的感觉和注意事项。

麻醉过程说明

告知病人术后恢复的预期过程，包括疼痛管理、活动限制和可能的并发症。

术后恢复指导

术后注意事项

术后疼痛是常见现象，护士需指导病人正确使用镇痛泵，及时报告疼痛情况。

疼痛管理

鼓励病人早期活动，如床上翻身，以预防血栓形成，同时指导正确的体位摆放。

活动与体位

根据病人恢复情况，提供适当的饮食建议，如从流质逐步过渡到固体食物。

饮食指导

教育病人及其家属如何观察和维护引流管，预防感染和堵塞。

引流管护理

制定个性化的康复计划，指导病人进行适当的康复锻炼，促进功能恢复。

康复锻炼

康复指导教育

教育病人术后早期活动的重要性，如深呼吸、床上翻身，以预防并发症，促进恢复。

术后早期活动指导

向病人解释术后疼痛的预期和管理方法，包括药物治疗和非药物治疗的配合使用。

疼痛管理教育

指导病人术后如何调整饮食结构，确保营养均衡，促进伤口愈合和体力恢复。

营养与饮食指导

教育病人如何正确处理和观察引流管，以及如何进行基本的伤口护理，预防感染。

引流管和伤口护理

术前准备

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03

皮肤准备

术前需彻底清洁手术区域皮肤，去除污垢和细菌，降低术后感染风险。

皮肤清洁

根据手术需要剃除或剪短手术部位周围的毛发，以减少感染机会。

毛发处理

使用适当的消毒剂对皮肤进行消毒，确保手术区域无菌，预防手术并发症。

皮肤消毒

胃肠道准备

术前8至12小时禁食固体食物，4至6小时禁饮清流质，以减少麻醉风险。

禁食指导

对于长期禁食的病人，通过静脉或鼻饲管提供必要的营养支持，维持身体机能。

营养支持

使用泻药或灌肠剂进行肠道清洁，确保手术视野清晰，减少感染机会。

肠道清洁

术前用药指导

了解患者过往用药情况，包括药物过敏史、长期用药及近期用药，以避免术中不良反应。

评估患者用药史

向患者解释术前用药的目的、可能的副作用及注意事项，确保患者理解并配合用药。

术前用药教育

根据患者病情和手术需求，调整用药时间、剂量，必要时与医生协商更改用药方案。

调整术前用药计划

术前检查

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04

实验室检查

术前血液检查包括血型鉴定、血常规、凝血功能等，确保患者无血液疾病。

血液检查

通过心电图监测心脏状况，排除心脏疾病，预防术中心脏事件。

评估肝脏功能，检查肝酶水平，确保患者能够承受手术和麻醉。

尿液分析可检测潜在的泌尿系统问题，如感染或肾功能异常。

尿液分析

肝功能测试

心电图检查

影像学检查

X光检查是术前常规影像学检查之一，用于观察骨骼结构、肺部情况等，为手术提供重要参考。

X光检查

CT扫描能够提供身体内部的详细横截面图像，对于诊断肿瘤、血管疾病等具有重要作用。

CT扫描

MRI检查利用磁场和无线电波产生身体组织的详细图像，尤其适用于脑部和脊髓的检查。

MRI检查

超声检查通过声波反射原理，可以检查腹部器官、心脏等，对手术风险评估有帮助。

超声检查

心电图等特殊检查

心电图用于监测心脏电活动，是评估心脏功能和诊断心脏疾病的重要手段。

心电图检查

01

02

肺功能测试评估呼吸系统的健康状况，对于胸部手术前的病人尤为重要。

肺功能测试

03

血液检查包括血常规、凝血功能等，为评估病人手术风险和准备输血提供依据。

血液检查

术前护理措