发热的血液病人护理措施.doc

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发热的血液病人护理措施

一、发热对血液病人的特殊危害与风险评估

血液系统疾病患者(如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等)的发热并非普通感染性发热,其背后往往隐藏着免疫功能缺陷、骨髓造血抑制和治疗相关毒性的三重风险。这类患者的发热通常定义为单次口腔温度≥38.3℃或≥38.0℃持续超过1小时,且80%以上与感染相关,剩余20%可能与疾病本身(如肿瘤热)、药物热或输血反应有关。

(一)核心危害机制

感染扩散加速:血液病人常因化疗、放疗导致中性粒细胞缺乏(ANC<0.5×10?/L),皮肤黏膜屏障受损(如口腔溃疡、肛周脓肿),免疫细胞(如T细胞、B细胞)功能障碍,使得病原体(细菌、真菌、

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