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25年老年人能力评估规范

一、范围

本规范规定了老年人能力评估的基本要求、评估项目和内容、评估实施及评估结果应用。适用于养老服务相关的服务、管理、研究等机构开展老年人能力评估工作。

二、规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

《日常生活活动能力评定量表》相关标准

《简易精神状态检查表》相关标准

三、术语和定义

1.老年人：指年龄在60周岁及以上的人群。

2.老年人能力：老年人在日常生活中表现出的基本能力，包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与四个方面。

3.日常生活活动：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧。

4.精神状态：个体认知功能和情绪情感的状态。

5.感知觉与沟通：个体的视觉、听觉、触觉等感觉功能以及言语交流、非言语交流的能力。

6.社会参与：个体与他人交往、参与社会活动的能力。

四、基本要求

1.评估机构及人员要求

评估机构应具备相应的资质和条件，有固定的办公场所和必要的评估设备。

评估人员应经过专业培训，掌握老年人能力评估的相关知识和技能，熟悉评估标准和流程。培训内容应包括老年人能力评估的理论知识、评估工具的使用方法、沟通技巧、伦理道德等方面。评估人员应具备良好的职业道德和沟通能力，尊重老年人的意愿和隐私。

2.评估环境要求

评估环境应安静、整洁、舒适、安全，温度、湿度适宜，光线充足。避免在嘈杂、混乱或有干扰的环境中进行评估。

评估场所应配备必要的设施和设备，如桌椅、床、视力和听力测试工具等，以满足评估的需要。

3.评估文件要求

评估文件应包括评估表、评估报告等，内容应完整、准确、清晰。评估表应按照本规范规定的评估项目和内容进行设计，评估报告应包括评估结果、能力等级及建议等信息。

评估文件应妥善保存，保存期限不少于规定年限，以备查询和参考。

五、评估项目和内容

1.日常生活活动

进食：观察老年人自主进食的能力，包括能否使用餐具将食物送入口中、进食的速度和安全性等。如能否独立使用筷子、勺子，是否需要他人协助喂食，进食过程中有无呛咳等情况。

洗澡：了解老年人自行洗澡的能力，包括能否独立完成洗澡的各个步骤，如调节水温、冲洗身体、擦干等。是否需要他人帮助调节水温、协助擦拭身体等。

修饰：评估老年人进行洗脸、刷牙、梳头、剃须等个人修饰的能力。能否独立完成这些动作，是否需要他人提供工具或协助完成。

穿衣：观察老年人穿脱衣服的能力，包括能否识别衣服的前后、正反，能否自行系扣子、拉拉链等。是否需要他人帮忙穿脱衣服。

大便控制：了解老年人对大便的控制能力，是否能自主控制排便，有无大便失禁的情况。如有失禁，了解失禁的频率和程度。

小便控制：评估老年人对小便的控制能力，能否自主控制排尿，是否存在尿频、尿急、尿失禁等问题。若有尿失禁，记录其发生的频率和状况。

如厕：观察老年人自行如厕的能力，包括能否独立走到卫生间、脱穿裤子、使用卫生纸、冲洗马桶等。是否需要他人搀扶、协助脱穿裤子等。

床椅转移：评估老年人在床和椅子之间转移的能力，能否独立完成从坐到站、从站到坐以及在床和椅子之间的移动。是否需要他人的帮助或借助辅助器具。

平地行走：观察老年人在平地上行走的能力，包括行走的姿势、速度、稳定性等。能否独立行走，是否需要使用拐杖、轮椅等辅助器具，行走时是否需要他人搀扶。

上下楼梯：了解老年人上下楼梯的能力，能否独立完成上下楼梯的动作，是否需要借助扶手、他人协助或使用辅助器具。

2.精神状态

认知功能

意识水平：通过与老年人交谈、观察其行为等方式，判断其意识是否清晰，有无嗜睡、昏睡、昏迷等情况。

定向力：询问老年人关于时间、地点、人物的定向情况，如能否说出当前的日期、所在的地点、认识周围的人等。

记忆力：通过让老年人回忆近期和远期发生的事件、数字等，评估其记忆力。如能否回忆起当天吃了什么饭、自己的生日等。

注意力：观察老年人在交谈或完成简单任务时的注意力集中情况，是否容易分散注意力。

计算力：让老年人进行简单的数学计算，如加减法，评估其计算能力。

情绪情感

观察老年人的情绪状态，是否存在焦虑、抑郁、烦躁等情绪问题。通过与老年人交谈，了解其内心感受和情绪变化。

评估老年人的情绪