25年小儿惊厥的应急预案演练脚本.docxVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

25年小儿惊厥的应急预案演练脚本

7月12日上午9:15,市儿童医院门诊二楼候诊区,电子叫号屏显示儿内科3诊室27号。穿碎花裙的年轻妈妈抱着3岁男孩小宇冲进来,孩子身体强直抖动,双眼上翻,口角流涎,面色发灰。

导诊护士王芳立即上前,右手托住患儿后颈,左手扶住腰臀,引导家长将孩子平放在候诊区长条椅上,调整为侧卧位:宝妈别晃孩子!头偏向一侧!同时抬高患儿下颌,用纱布裹住压舌板轻抵臼齿间,另一只手用无菌纱布清理口腔分泌物。

李医生!候诊区有惊厥患儿!王芳大声呼叫,左手腕部电子表开始计时。9:16,儿内科值班医生李敏小跑到达,蹲在患儿右侧,食指轻压人中无反应,触摸双侧桡动脉:意识丧失,抽搐持续1分30秒,双侧瞳孔等大,对光反射迟钝。

护士张萌推急救车赶到,李敏快速检查:体温39.7℃,口腔无异物,无外伤。转头对家长:孩子高热惊厥,我们现在要紧急处理,您配合别碰他四肢。张萌取出电子体温计复测确认,同时连接心电监护:心率165次/分,血氧89%。

李敏:开放气道,面罩吸氧4L/分。王芳将吸氧面罩轻扣患儿口鼻,张萌准备5ml注射器抽取地西泮0.3mg/kg(小宇15kg,抽取0.45ml)。李敏核对剂量:地西泮4.5mg静推,慢!张萌缓慢推注,同时观察患儿反应。

9:18,抽搐频率减慢,肢体放松。李敏触诊前囟(已闭合),检查皮肤无瘀斑,询问家长:今天几点开始发烧?有没有呕吐?妈妈哭着说:早上6点说肚子疼,量体温38.5℃,喂了布洛芬,刚才在候诊突然抽起来......

张萌建立静脉通道,输入0.9%氯化钠50ml维持。李敏:抽搐持续约3分钟,现在转为嗜睡状态。王芳用温水毛巾擦拭患儿颈部、腋窝,放置冰袋于腹股沟。张萌复测体温39.2℃,李敏:加用对乙酰氨基酚栓剂15mg/kg(15kg用225mg)。

9:20,患儿睁眼,轻声啼哭。李敏检查双侧巴氏征阴性,对家长说:现在稳定了,考虑高热惊厥,需要留观2小时。张萌记录:惊厥发作时间9:159:18,持续3分钟,首剂地西泮4.5mg静推有效,体温39.2℃(处理后),生命体征平稳。

王芳安抚家长:高热惊厥多数5分钟内自行缓解,您以后注意体温超过38℃就喂退烧药,抽的时候别强行按肢体,侧躺防呛咳。李敏开具血常规、电解质检查单,张萌协助家长办理留观手续。

9:35,患儿体温38.1℃,能认人,家长情绪平复。李敏复查:没有神经系统异常体征,观察2小时后如果无再抽、精神好就可以回家,体温监测每4小时一次。张萌整理急救车,补充地西泮、压舌板等耗材,王芳清洁候诊区座椅,恢复就诊秩序。

文档评论(0)

191****7067 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档