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意外伤害救助新编大学生安全教育第九章

目录1234意外伤害救助知识溺水事故的防护和处置煤气中毒识别、防护与处置触电事故的防护和处置

目录567中暑的防护和处置烧（烫）伤的防护和处置动物致伤的防护和处置

意外伤害救助知识第一节

一、是否死亡的判识拍打、摇动或大声呼唤病人，看其是否有反应，若无反应，则表示意识消失。心脏跳动心脏跳动是生命存在的征象。正常人每分钟心跳为60~80次。当病人死亡后，在其颈动脉或股动脉处触摸不到搏动，心脏则停止跳动。呼吸正常人每分钟呼吸16~18次，且呼吸比较均匀。濒临死亡时，呼吸变缓慢、不规则甚至停止呼吸。瞳孔两眼的瞳孔，正常时大小是等同的；遇到光线刺激能迅速做出缩瞳反应。当其瞳孔逐渐放大、固定不动、对光反应消失时，多数已死亡。

二、伤情严重程度的判断（一）根据呼吸、神智和脉搏判断伤势是否严重靠近伤员面部，耳听呼吸，了解其呼吸是否正常、有无窒息。如发现伤者口唇苍白或出现紫色、通气不利或呼吸困难，表明机体内已陷入缺氧状态。呼吸器官是否正常如发现脉搏快速细弱，或脉搏不清，表明伤者已经或即将陷入休克，并预示生命将受到严重威胁。用手触摸伤员的手动脉或者颈动脉如果伤者意识丧失，神智昏迷，如瞳孔散大、肢体出现痉挛性抽搐，表明其颅内压增高，有脑血管或脑实质损伤。直接询问伤员，了解其神智是否清醒

二、伤情严重程度的判断（二）根据出血多少来判断伤情是否严重（1）如果伤员的伤口有急剧或喷射状出血，并且伤口靠近人体“动脉外伤点”，无疑表明其动脉破损。动脉破损出血量大，失血迅速，会在短时间内危及性命，必须选择有利的止血点，立即采取止血措施。（2）如果伤员的伤口仅有暗红色血液流出，出血并不急剧，表明其静脉血管破损；或者虽然出血并不严重，但脉搏情况很差，弱而不清，不能排除严重内出血的可能性。

二、伤情严重程度的判断（三）根据受伤者的受伤部位判断伤势是否严重020103060504020304010605如果伤员的耳、鼻、口内有血液和脑脊液流出，表明有颅底骨折。如果伤者的颈部疼痛不能活动，除应怀疑颈椎骨折或脱位外，有的同时出现上下肢瘫痪、痛感消失、呼吸困难，表明其脊髓已受损伤。伤者的胸部出现浮动胸壁，呼吸时两侧胸廓运动不对称，可判断有肋骨骨折，并且不能排除胸内脏器损伤。伤者的腹部出现广泛的腹痛，腹壁紧张并有明显压痛，可判明有腹内脏器损伤。伤者四肢即肢体变形，局部疼痛，并不能自主运动，判断有骨折或关节脱位。头部受创严重，除观察伤者的呼吸、神智和脉搏变化外，还应检查瞳孔及耳、鼻、口腔，判断伤员有无颅内损伤。

三、意外伤害急救原则（1）遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。（2）在周围环境不危及生命的情况下，一般不要轻易搬动伤员。（3）暂时不要让伤员进食或喝任何饮料。（4）当发生意外，现场无人施救时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤员无人照管。

三、意外伤害急救原则（5）遇到严重事故时，除呼叫急救外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告。（6）根据伤情对伤员进行分类抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。（7）对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤员，从速置头于后仰位，托起下颌，使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。（8）对伤情稳定、估计转运途中不会加重伤情的伤员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。

四、现场紧急救护技巧除非十分必要，应减少或不要搬动伤员。伤员陷入休克。在无任何抗休克药物的情况下，可采取措施进行急救。伤员的心脏停止跳动，应立即采取心脏按压法，即用人为的外部力量按压心脏。如果伤者颈椎没有损伤，可用手将其颈部略微托起，使头尽量后仰。伤员已暂停呼吸，应立即进行人工呼吸。对于颅脑损伤的伤员，注意清除呼吸道内的黏痰或异物。保持伤员呼吸道畅通。清除伤者口、鼻、咽喉部的异物。

意外伤害救助知识第二节

一、对溺水的认识（一）溺水的概念是指人淹没于水中，呼吸道被水、泥沙、杂草等堵塞，引起换气功能障碍、反射性喉头痉挛，导致窒息与缺氧，严重时可致呼吸、心跳停止而死亡。溺水

一、对溺水的认识（二）溺水的原因01缺乏游泳能力者意外落水，自杀，潜水发生意外。03溺水者在戏水区跳水，头撞硬物，发生颅脑外伤而致溺水。02溺水者的游泳时间过长、冷水刺激肢体发生抽搐；或肢体被植物缠绕，造成浮力下降而淹没于水中等。04溺水者患有心脏、脑血管病等，在游泳时疾病突然发作。ABCD

一、对溺水的认识（三）溺水者的症状溺水者面部青紫、肿胀，双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉搏细弱，甚至抽搐、呼吸或心跳停止。皮肤黏膜苍白、发绀，口鼻腔和气管充满血性泡沫、泥沙等。溺水者因大量喝水，水进入胃内，