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2025护士执业资格精神科护理试题及答案

1.患者，女，28岁，近半年来对家人、朋友冷淡，对工作和生活缺乏兴趣，整日唉声叹气，觉得自己一无是处，生不如死。该患者最可能的诊断是

A.焦虑症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.强迫症

E.癔症

答案：B。解析：抑郁症的核心症状为情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失，患者常自我评价低，有自杀观念和行为。该患者近半年来对家人、朋友冷淡，对工作和生活缺乏兴趣，觉得自己一无是处，生不如死，符合抑郁症的表现。焦虑症主要以焦虑情绪为主要表现，有莫名的紧张、担心等；精神分裂症主要表现为幻觉、妄想、思维紊乱等；强迫症以强迫观念和强迫行为为主要特征；癔症多在精神因素作用下突然发病，症状具有做作、夸大等特点。

2.下列关于幻觉的描述，正确的是

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.对客观事物的歪曲知觉

答案：C。解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。对客观事物的错误感受和歪曲知觉是错觉的概念；对客观事物的胡思乱想不是幻觉的定义；客观刺激作用于感觉器官的感知体验是正常的感觉和知觉。

3.患者，男，35岁，坚信自己的配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪、监视配偶的活动，即使没有证据也坚信不疑。该患者的症状是

A.被害妄想

B.嫉妒妄想

C.夸大妄想

D.关系妄想

E.钟情妄想

答案：B。解析：嫉妒妄想是指患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当关系，常采取跟踪、监视等行为。被害妄想是患者坚信自己受到迫害、诽谤等；夸大妄想是患者自命不凡，夸大自己的能力、财富等；关系妄想是患者将环境中与他无关的事物都认为与自己有关；钟情妄想是患者坚信自己被某异性所爱。

4.精神科护理的观察内容不包括

A.一般情况

B.精神症状

C.心理状态

D.社会支持系统

E.躯体情况

答案：D。解析：精神科护理观察内容包括一般情况（如仪表、饮食、睡眠等）、精神症状（如幻觉、妄想等）、心理状态（如情绪、认知等）和躯体情况（如生命体征、有无躯体疾病等）。社会支持系统主要是在评估患者整体情况时考虑的一个方面，但不属于护理观察的直接内容。

5.对于有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是

A.饮食护理

B.睡眠护理

C.安全护理

D.心理护理

E.药物护理

答案：C。解析：对于有自杀倾向的抑郁症患者，安全是首要问题，防止患者自杀是关键。所以首要的护理措施是安全护理，包括去除危险物品、密切观察患者的行为等。饮食护理、睡眠护理、心理护理和药物护理也是重要的护理内容，但在有自杀风险时，安全护理最为紧迫。

6.患者，女，40岁，诊断为精神分裂症，服用氯丙嗪治疗。近日出现面色苍白、四肢发凉、血压下降等症状，考虑为氯丙嗪引起的

A.锥体外系反应

B.直立性低血压

C.粒细胞减少

D.肝损害

E.内分泌紊乱

答案：B。解析：氯丙嗪可阻断α肾上腺素能受体，引起直立性低血压，表现为面色苍白、四肢发凉、血压下降等。锥体外系反应主要表现为震颤、肌张力增高、运动迟缓等；粒细胞减少可导致患者抵抗力下降，易发生感染；肝损害可出现肝功能异常；内分泌紊乱可表现为月经失调、泌乳等。

7.下列属于精神科一级护理管理的对象是

A.自杀、自伤行为者

B.康复待出院患者

C.症状缓解、病情稳定者

D.神经症患者

E.病情好转、生活自理者

答案：A。解析：一级护理适用于有自杀、自伤行为者，严重冲动、伤人行为者，生活不能自理者等。康复待出院患者、症状缓解病情稳定者、病情好转生活自理者可采用二级护理；神经症患者病情相对较轻，根据具体情况可采用二级或三级护理。

8.下列关于精神障碍患者的睡眠护理，错误的是

A.创造安静、舒适的睡眠环境

B.睡前避免剧烈运动和兴奋

C.尽量满足患者的睡眠习惯

D.对失眠患者常规使用镇静催眠药

E.观察患者的睡眠情况

答案：D。解析：对于精神障碍患者的睡眠护理，应创造安静、舒适的睡眠环境，睡前避免剧烈运动和兴奋，尽量满足患者的睡眠习惯，并观察患者的睡眠情况。但不能对失眠患者常规使用镇静催眠药，应先采取非药物措施，如心理疏导、调整生活习惯等，只有在必要时才遵医嘱使用药物。

9.患者，男，55岁，患有阿尔茨海默病，表现为记忆力减退、认知功能障碍等。护理该患者时，错误的做法是

A.鼓励患者自理生活

B.加强对患者的安全保护

C.多与患者沟通交流

D.让患者独自外出，锻炼其独立能力

E.为患者提供简单、清晰的指令

答案：D。解析：阿尔茨海默病患者存在记忆力减退、认知功能障碍等，独自外出容易走失，所以不能让患者独自外出。应鼓励患者自理生