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大肠癌试题试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.我国大肠癌发病率居消化道恶性肿瘤的位次是

A.第1位

B.第2位

C.第3位

D.第4位

答案：B

2.大肠癌最常见的好发部位是

A.盲肠

B.升结肠

C.横结肠

D.直肠与乙状结肠交界处

答案：D

3.下列哪项不属于大肠癌的高危因素

A.家族性结肠腺瘤性息肉病

B.高纤维饮食

C.溃疡性结肠炎病程＞10年

D.40岁以上长期便秘史

答案：B

4.大肠癌患者出现排便习惯改变的典型表现是

A.腹泻与便秘交替

B.排便次数减少

C.排便费力伴里急后重

D.粪便变细

答案：A

5.左半结肠癌与右半结肠癌的临床表现差异主要源于

A.肿瘤大小

B.肠腔直径与内容物性质

C.淋巴引流方向

D.神经支配差异

答案：B

6.大肠癌患者粪便隐血试验阳性的主要机制是

A.肿瘤表面坏死出血

B.肠道感染导致黏膜损伤

C.消化液侵蚀血管

D.凝血功能障碍

答案：A

7.目前诊断大肠癌最可靠的检查方法是

A.腹部CT

B.血清CEA检测

C.结肠镜检查+活检

D.粪便DNA检测

答案：C

8.大肠癌Dukes分期中，肿瘤穿透肠壁但无淋巴结转移属于

A.DukesA期

B.DukesB期

C.DukesC期

D.DukesD期

答案：B

9.早期大肠癌的定义是

A.肿瘤直径＜2cm

B.肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层

C.无淋巴结转移

D.未侵犯浆膜层

答案：B

10.大肠癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

答案：B

11.直肠癌患者出现骶尾部持续性疼痛，提示肿瘤可能侵犯

A.膀胱

B.前列腺

C.骶神经丛

D.子宫

答案：C

12.下列哪种化疗药物是大肠癌辅助治疗的基础用药

A.紫杉醇

B.奥沙利铂

C.多柔比星

D.甲氨蝶呤

答案：B

13.对于不可切除的转移性大肠癌，一线靶向治疗药物选择需检测的生物标志物是

A.KRAS/NRAS基因突变

B.HER2扩增

C.BRCA1突变

D.PD-L1表达

答案：A

14.大肠癌术后随访中，建议每3-6个月检测的血清学指标是

A.AFP

B.CA19-9

C.CEA

D.CA125

答案：C

15.家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者发生大肠癌的平均年龄是

A.20岁

B.35岁

C.50岁

D.65岁

答案：B

16.右半结肠癌的常见首发症状是

A.肠梗阻

B.贫血

C.黏液血便

D.腹部包块

答案：B

17.直肠癌患者术前新辅助放化疗的主要目的是

A.缩小肿瘤体积，提高手术切除率

B.缓解疼痛症状

C.预防远处转移

D.降低术后吻合口瘘风险

答案：A

18.大肠癌筛查中，粪便免疫化学试验（FIT）的优势是

A.可检测早期肿瘤

B.不受饮食中动物血影响

C.能定位肿瘤部位

D.特异性高于结肠镜

答案：B

19.下列哪项不符合大肠癌的大体病理分型

A.隆起型

B.溃疡型

C.浸润型

D.弥漫型

答案：D

20.大肠癌肝转移患者，若转移灶可完全切除，其5年生存率约为

A.10%-15%

B.25%-30%

C.40%-50%

D.60%-70%

答案：C

21.遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）的主要致病基因是

A.APC基因

B.MLH1/MSH2基因

C.K-ras基因

D.p53基因

答案：B

22.直肠癌患者行经腹会阴联合切除术（Miles术）后，最常见的术后并发症是

A.吻合口瘘

B.造口周围皮炎

C.尿潴留

D.下肢深静脉血栓

答案：B

23.对于直径＜1cm的直肠腺瘤性息肉，最佳治疗方式是

A.定期随访观察

B.内镜下黏膜切除术（EMR）

C.局部切除术

D.经腹直肠部分切除术

答案：B

24.大肠癌患者出现癌胚抗原（CEA）进行性升高，最可能提示

A.合并感染

B.肿瘤复发或转移

C.肝功能异常