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住院患者跌倒告知书

尊敬的患者及家属：

在您住院期间，保障您的安全是我们医护团队的首要任务之一。然而，跌倒作为住院患者常见的不良事件，可能会给您带来严重的身体伤害和不良后果。为了让您和您的家属充分了解跌倒的风险、预防措施以及相关责任，现将有关事项告知如下：

一、跌倒的定义及危害

跌倒指的是患者在住院期间，非故意地从一个支撑表面（如床、椅子等）移到地面或更低的平面。跌倒可能导致多种严重后果，包括但不限于：

1.身体损伤

-骨折：尤其是老年人，骨骼较为脆弱，跌倒后极易发生骨折，常见的有髋部骨折、腕部骨折、脊柱骨折等。髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，患者可能需要长期卧床，引发一系列并发症，严重影响生活质量，甚至危及生命。

-颅脑损伤：头部着地可能导致脑震荡、颅内出血等严重颅脑损伤。这些损伤可能会引起头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可导致昏迷、偏瘫、失语，甚至死亡。

-软组织损伤：如擦伤、挫伤、扭伤等，虽然相对骨折和颅脑损伤来说，软组织损伤的后果可能较轻，但也会给患者带来疼痛和不适，影响患者的活动能力，延长康复时间。

2.心理影响

-跌倒后，患者可能会产生恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。害怕再次跌倒会使患者不敢活动，导致身体机能进一步下降，形成恶性循环。

-心理上的创伤可能会影响患者的康复信心和积极性，对治疗效果产生不利影响。

3.延长住院时间和增加医疗费用

-跌倒导致的损伤需要进一步的诊断、治疗和康复，这无疑会延长患者的住院时间。

-额外的检查、治疗费用以及护理成本会使患者的医疗费用大幅增加，给患者及其家庭带来沉重的经济负担。

二、跌倒的风险因素

1.生理因素

-年龄：随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退。老年人的视力、听力下降，平衡能力、肌肉力量减弱，反应速度减慢，这些因素都增加了跌倒的风险。据统计，65岁以上的老年人跌倒发生率明显高于其他年龄段人群。

-步态不稳：患有帕金森病、脑卒中等神经系统疾病的患者，常伴有步态异常，如行走时步伐变小、拖步、平衡失调等，容易导致跌倒。关节炎患者由于关节疼痛、活动受限，也会影响正常的行走姿势和平衡能力。

-视力和听力障碍：视力不佳（如白内障、青光眼等）会使患者对周围环境的感知能力下降，看不清道路、障碍物或地面情况，增加跌倒的可能性。听力障碍则可能使患者无法及时听到周围的警告声音或提示信息，从而不能及时做出反应。

-认知障碍：老年痴呆症等认知障碍疾病患者，可能会出现记忆力减退、定向力障碍、判断力下降等症状。他们可能会忘记自己身处何处，不认识周围的环境，或者无法正确判断行动的危险性，容易在行走过程中发生跌倒。

2.疾病因素

-心血管疾病：心律失常、心力衰竭等心血管疾病可能导致患者头晕、乏力、心慌等症状，影响身体的平衡和稳定性。在起身、行走过程中，由于血压波动或心输出量不足，患者容易发生晕厥而跌倒。

-糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现糖尿病神经病变，导致下肢感觉减退或异常，影响患者对地面的感知和平衡能力。此外，低血糖发作时，患者会出现头晕、心慌、出汗等症状，也容易发生跌倒。

-泌尿系统疾病：尿频、尿急、尿失禁等泌尿系统问题会使患者频繁起夜上厕所。在夜间，由于光线不足、匆忙起身等原因，患者很容易在去卫生间的途中跌倒。

-药物副作用：某些药物如镇静催眠药、抗高血压药、降糖药、抗抑郁药等，可能会引起头晕、嗜睡、低血压、低血糖等不良反应，增加跌倒的风险。例如，服用镇静催眠药后，患者可能会出现困倦、反应迟钝的症状；使用抗高血压药不当，可能导致血压过低，引起头晕、乏力。

3.环境因素

-地面湿滑：病房卫生间、走廊等地方如果有水渍未及时清理，或者地面清洁后未完全干燥，就容易导致地面湿滑。患者行走时稍有不慎，就可能滑倒。

-光线不足：病房、楼梯间、卫生间等区域光线昏暗，会影响患者的视线，使其难以看清道路和障碍物。尤其是在夜间，患者起床活动时，如果没有足够的照明，很容易发生跌倒。

-障碍物：病房内物品摆放杂乱，通道狭窄，或者有电线、绳索等障碍物随意放置，都可能绊倒患者。此外，病床周围的杂物过多，也会影响患者上下床的便利性，增加跌倒的机会。

-家具不合适：病床高度不合适，过高或过低都会给患者上下床带来困难；椅子没有扶手，患者起身时缺乏支撑，容易失去平衡。

三、跌倒的评估

为了准确评估您发生跌倒的风险，我们医护人员会采用专业的跌倒评估工具，对您进行全面的评估。评估内容包括但不限于以下方面：

1.基本信息：了解您的年龄、性别、诊断、既往病史等。

2.身体状况：评估您的视力、听力、平衡能力、肌肉力量、