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犬猫灌肠技术主讲人:姚志兰
三维学习目标体系知识目标熟记犬猫直肠、结肠的解剖结构,了解几种灌肠液的作用。技能目标能独立完成灌肠操作,安全操作,处理突发情况。素养目标养成安全操作的习惯,树立安全第一的意识。
灌肠技术概述与分类将液体通过肛门灌入直肠、结肠,以达到诊断或治疗目的的技术。治疗性灌肠通便/清洁:缓解便秘、巨结肠症。药物灌肠:给予镇静、抗惊厥或特定治疗药物。营养灌肠:罕见,用于无法经口或经胃提供营养时。诊断性灌肠钡剂灌肠:X线造影,检查结肠结构异常。解剖要点:导管需进入直肠、结肠,非仅停留直肠。
适应症与禁忌症适应症便秘/巨结肠症结肠镜检或手术前准备下消化道影像学检查需要直肠给予药物禁忌症绝对禁忌:消化道穿孔、严重衰弱/休克、无法保定、近期结肠手术。相对禁忌:严重炎症性肠病、直肠肿瘤或息肉、出血性疾病。
灌肠液的选择与配制常用灌肠液温水(首选,温和无刺激)生理盐水(0.9%NaCl,等渗,最安全)温和肥皂水(需谨慎)开塞露+生理盐水配制与温度温度:接近体温(37-39℃),适当水浴加热,不烫手为宜容量:与液体疗法输液总量要求一致,切不可过量。一般5-10ml/kg。操作核心原则低容量低压慢速
器械准备与动物保定器械清单灌肠导管(红色橡胶管/Foley导尿管)润滑剂(水性)注射器(20-60mL)或灌肠袋水桶、毛巾、防水垫动物保定(关键)将动物置于侧卧位。抬高后半身,使臀部高于头部。助手牢固保定前躯,尾巴向上抬起。确保保定可靠,防止动物突然挣扎。
操作步骤详解1术前准备测量导管深度,做好标记,充分润滑。2置入导管轻柔送入直肠,缓慢推进至标记处。3灌注液体连接注射器,缓慢推注预热液体。4保留与排出拔管后轻压肛门,保留1-5分钟后排便。核心原则:慢进、慢注、慢出,全程密切观察动物反应。
并发症预防与处理主要并发症肠黏膜损伤或穿孔:最严重,表现为便血、腹痛、休克。水电解质紊乱:由大量低渗液或频繁灌肠引起。虚脱或休克:迷走神经反射或液体过量。感染:操作不规范可能引入病原体。预防措施永远遵循“轻柔”原则,避免暴力操作。严格掌握灌肠液的种类、容量、温度和压力。操作中密切观察动物反应,如有异常立即停止。使用等渗液体,控制单次灌肠容量。
1.(判断题)对于便秘的犬猫灌肠,可快速灌肠,促进粪便软化。()2.(判断题)灌肠液在灌肠前应适当加热,避免过冷刺激肠粘膜,温度接近体温即可,也不可过热,以免烫伤。()课后思考欢迎课后留言互动!
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