犬猫尿液采集姚志兰97课件讲解.pptx

犬猫尿液采集主讲人：姚志兰

课程目标：三维一体全面提升知识目标掌握犬猫常用尿液采样的目的及临床意义。技能目标能够独立、规范地完成犬猫尿液采集、样本处理及保存。素养目标培养不怕苦累的劳动精神；关注排尿，保护泌尿系统。

尿液是健康的镜像尿液由血液经肾脏过滤形成，几乎无创即可获得，却能实时反映泌尿道及全身代谢状态，是日常门诊筛查、住院监测及疗效评估的必备工具。泌尿系统评估诊断泌尿道感染、结石、肾炎及肾功能。全身性疾病筛查提示糖尿病、肝病、库兴氏综合征等。监测治疗效果追踪尿蛋白、尿糖等关键指标的变化，评估治疗方案的有效性。

尿液采集方法导尿膀胱穿刺自然采集010203尿液采集方法

采集前准备：时机、容器与标识最佳时机首选晨尿，更浓缩，易于发现病理成分。微生物培养必须用膀胱穿刺。合适容器无菌容器用于培养，洁净干燥的广口瓶用于常规分析。样本量5-10mL即可。清晰标识容器上必须标明动物信息、日期时间及采集方法，确保结果可追溯。

膀胱穿刺：近乎零污染的“黄金标准”是细菌培养与精准分析的首选方法，可获取膀胱内最真实的尿液样本。主要优点几乎无污染，最适合细菌培养、细胞学和精准生化分析。主要缺点需要熟练技术和保定，膀胱空虚时无法实施，有轻微风险（如血肿）。

导尿：平衡安全与准确的折中方案操作要点侧卧保定，清洁消毒外生殖器。使用无菌润滑剂辅助插入。轻柔地将导尿管经尿道插入膀胱。用注射器从导尿管末端收集尿液。优点污染风险低于自然排尿，可同时用于治疗（如膀胱冲洗）。缺点操作难度大，可能引入医源性感染，仍可能受尿道末端菌群污染。

自然排尿：便捷但有局限最无创的方法，适用于常规筛查，但样本易受污染。优点无创、简单、主人可协助、动物应激小。缺点污染严重，不适合细菌培养，可能混入毛发、灰尘。

时间即敌人：样本的即时检查与延迟应对尿液成分不稳定，采集后30分钟内完成检查是黄金法则。延迟检查的后果细菌增殖：分解尿素产氨，致pH升高。细胞溶解：上皮细胞和白细胞破裂，影响镜检。管型降解：尤其在碱性尿中，管型快速溶解。结晶形成：温度和时间变化促使新结晶析出。无法即时送检的处理首选方法：密封后4°C冷藏，可稳定6-8小时。检测前：需恢复至室温并充分混匀。禁止：冷冻尿液，会破坏细胞、管型和结晶。

采集方法对比与选择策略膀胱穿刺质量最优，首选培养技术要求高细菌培养、细胞学导尿管导尿质量良好技术中等穿刺不可行时的替代自然排尿易污染技术门槛低常规筛查、化学成分根据疑似诊断、动物性格和设备条件，优先保障样本代表性与安全性。

避开陷阱：常见错误与纠正措施错误1：容器污染使用含漂白剂或消毒剂的瓶子，导致假阴性菌尿。纠正：统一使用洁净、干燥的专用容器。错误2：检测延误样本放置过久，导致管型消失、细胞溶解。纠正：设定30分钟送检红线，或立即冷藏。错误3：未回温检测冷藏样本未恢复至室温直接检测，导致比重假性升高。纠正：制定回温SOP，检测前充分混匀。错误4：标识不清样本未标注或信息错误，导致结果张冠李戴。纠正：建立双人核对标识制度。

1.（单选题）临床上尿液样本在多久内检测最佳？（）A、30分钟B、1小时C、2小时D、6小时课后思考欢迎课后留言互动！

THANK?YOU感谢！再见