围术期心理护理查房.pptxVIP

围术期心理护理查房;围术期心理护理查房;前言;;病例介绍;;护理评估;;;;护理诊断;;护理目标与措施;?患者焦虑情绪缓解（SAS评分降至50分以下），能配合完成术前准备。

?患者对手术及康复知识的认知偏差纠正，能复述3项以上术后注意事项。

?患者夜间睡眠时长达5小时以上，觉醒次数减少至1次/夜。

具体措施：1.术前心理疏导（针对性干预）-采用“认知行为疗法”：护士手持腹腔镜手术示意图，用“您看，这个小孔只有钥匙扣大小”“麻醉医生会全程监测您的生命体征”等通俗语言，逐一解答患者“切口大小”“麻醉风险”等疑问，纠正“开腹手术”的错误认知。-引入“同类患者现身说法”：经患者同意，安排同病房已康复的LC术后患者分享“手术全程像睡了一觉”“术后6小时就能喝水”的真实体验，降低信息不对称带来的恐惧。-指导放松训练：每日2次带领患者进行渐进式肌肉放松（从脚趾到头部逐组肌肉收缩-放松），配合4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒），术前30分钟在病房播放轻音乐（患者自选），观察到患者呼吸频率从22次/分降至16次/分。;;术后环境与认知干预（缓解身心不适）;;并发症的观察及护理;;;;;健康教育;;;?内容：进入手术室后的流程（“先测血压，然后躺到手术床上，护士会给您盖好被子”）、医护人员的分工（“麻醉医生负责让您舒服，主刀医生负责做手术，巡回护士一直陪着您”）、如何表达需求（“如果觉得冷或不舒服，可以说出来，我们会调整”）。

?方式：术前访视时由巡回护士面对面告知，重点强调“您不是一个人”，并留下“术中手势暗号”（如“竖起大拇指表示舒服，摆手表示不适”）。;?内容：疼痛管理（“疼的时候不要忍，告诉护士”）、饮食过渡（“从水→米汤→粥→软饭，每一步吃2-3天”）、活动计划（“术后6小时床上翻身→术后12小时床边坐→术后24小时室内走”）、伤口护理（“敷料湿了要及时换，洗澡时用防水贴”）、心理调节（“害怕是正常的，多和我们聊聊”）。

?方式：“护士-患者-家属”三方共同参与的“床头小课堂”（每日1次，每次10分钟）+康复进度表（贴在床头，完成一项打钩，???视化进步）+出院指导卡（包含医生门诊时间、护士联系电话、紧急情况处理流程）。

本例患者通过分阶段教育，术前能准确复述“术前8小时禁食、4小时禁饮”，术后第2天能自主完成床边坐起，家属能正确协助记录饮食量，达到了“知-信-行”的有效转化。;总结;;;谢谢