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基层医院感染防控工作要点
演讲人：
日期:
06
应急响应方案
目录
01
组织管理体系
02
制度流程优化
03
重点部门管理
04
监测预警机制
05
培训教育策略
01
组织管理体系
明确防控领导小组职责
决策指导
根据防控形势和实际情况，及时做出决策，指导医院防控工作。
03
督促各项防控措施的落实，对防控工作进行定期或不定期的检查和评估。
02
督促检查
统筹协调
负责全面统筹协调医院感染防控工作，制定工作计划和方案。
01
建立多部门联动机制
沟通协调
加强各部门之间的沟通协调，确保防控工作无缝衔接。
协同配合
各部门协同配合，共同应对感染防控工作，形成合力。
信息共享
及时收集、汇总和共享感染防控相关信息，为防控工作提供有力支持。
落实岗位责任分工
明确职责
明确每个岗位的职责和任务，确保责任到人。
01
细化任务
将防控工作任务细化分解，落实到具体岗位和个人。
02
监督考核
建立监督考核机制，对岗位责任落实情况进行监督和考核，确保各项防控措施得到有效落实。
03
02
制度流程优化
感染防控基本要求
感染防控措施
医疗废物管理
消毒与隔离制度
明确感染防控的目标、原则、组织架构、职责分工等。
规定消毒、灭菌的原则、方法以及隔离措施等，确保环境清洁。
详细阐述感染源控制、传播途径阻断、易感人群保护等具体措施。
制定医疗废物分类、收集、运送、储存、处置等环节的管理要求。
制定感染防控制度文件
规范临床操作标准化流程
手卫生
无菌操作技术
个人防护
职业暴露处理
规范医务人员手卫生指征、洗手及手消毒方法，提高手卫生依从性。
根据不同操作可能暴露的风险，选择合适的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。
确保无菌操作环境、无菌物品的保存与使用，防止交叉感染。
制定职业暴露后的紧急处理流程，包括清洗、消毒、预防性用药等。
感染风险评估
定期评估医院内感染风险，包括感染源、传播途径、易感人群等。
风险监测与反馈
建立感染监测体系，收集感染数据，及时分析并反馈感染风险信息。
风险应对措施
根据风险评估结果，制定或调整感染防控策略，确保措施的有效性。
风险教育培训
针对医务人员、患者及陪护人员，开展感染风险防控知识培训，提高防控意识。
完善风险评估更新机制
03
重点部门管理
发热门诊分区管控要求
医护人员防护
发热门诊应配备专用医护人员，穿戴防护用品，包括医用口罩、手套、隔离衣等。
01
患者管理
发热门诊应设立专门的患者通道和留观室，避免与其他患者交叉感染。
02
环境清洁与消毒
发热门诊应定期开窗通风，使用专用消毒剂清洁和消毒物体表面和地面。
03
污物处理
发热门诊应设置专用污物通道和污物桶，严格处理患者污物。
04
手术器械应彻底清洗、消毒或灭菌，确保无菌操作。
手术器械消毒
参与手术的医护人员应进行严格的消毒和外科洗手。
医护人员卫生
01
02
03
04
应严格控制手术室内温度和湿度，保持空气洁净。
手术室环境
术后需对手术室进行彻底清洁和消毒，确保环境安全。
术后处理
手术室消毒灭菌规范
检验科标本处理流程
采集标本时应严格遵循无菌操作，避免污染和交叉感染。
标本采集
检验科收到标本后，应立即进行分类、编号和处理。
标本处理
标本应尽快送至检验科，运送过程中要注意防止外泄和污染。
标本运送
01
03
02
检验过程应严格遵守操作规程，确保结果准确无误，并及时报告给医生。
检验与结果报告
04
04
监测预警机制
日常感染病例主动监测
感染病例报告
建立医院感染病例的发现、报告和登记制度，确保感染病例得到及时诊断和处置。
感染病例追踪
对感染病例进行追踪调查，了解感染来源和传播途径，及时采取隔离和治疗措施。
感染病例分析
对感染病例进行统计分析，掌握医院感染的流行状况，为制定防控措施提供依据。
重点环节生物指标筛查
消毒效果监测
对医院各重点环节的消毒效果进行监测，确保消毒效果达标，减少交叉感染风险。
01
环境卫生监测
对医院环境卫生进行监测，包括空气、物表、医护人员手等，及时发现环境污染并采取相应措施。
02
抗菌药物使用监测
对抗菌药物的使用情况进行监测，避免滥用和不合理使用，减少耐药菌的产生和传播。
03
建立异常事件报告制度，对医院内发生的感染暴发、流行等异常事件进行及时报告。
对异常事件进行调查分析，找出事件原因和影响因素，制定针对性的防控措施。
根据调查结果，对异常事件进行处置，包括隔离治疗、环境消毒、物品处理等，防止事件扩大和蔓延。
及时将异常事件的处理结果反馈给相关部门和人员，总结经验教训，提高医院感染防控水平。
异常事件闭环反馈路径
异常事件报告
异常事件调查
异常事件处置
异常事件反馈
05
培训教育策略
医务人员定期分层培训
工勤人员实操技能考核
考核内容制定
制定工勤人员实操技能考核标
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