2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的肺功能改变是

A.FEV1/FVC0.7

B.FEV1/FVC0.7

C.DLCO显著升高

D.TLC降低

2、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.三度房室传导阻滞

D.阵发性室上性心动过速

3、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎，最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肠球菌

D.厌氧菌

4、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

C.OGTT试验2小时血糖≥7.8mmol/L

D.HbA1c≥5.7%

5、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是

A.心血管疾病

B.感染

C.高钾血症

D.尿毒症脑病

6、下列哪种药物是治疗侵袭性真菌感染的首选？

A.氟康唑

B.两性霉素B

C.伊曲康唑

D.卡泊芬净

7、系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是

A.抗dsDNA抗体

B.抗核抗体（ANA）

C.抗SSA抗体

D.抗Sm抗体

8、下列哪项提示肾病综合征？

A.血尿、蛋白尿、高血压、水肿

B.蛋白尿3.5g/24h、低白蛋白血症、水肿

C.蛋白尿、菌尿、尿频、尿急

D.血尿、蛋白尿、氮质血症、高血压

9、Graves病的主要发病机制是

A.TSH受体抗体激活甲状腺

B.甲状腺自身破坏

C.碘摄入过多

D.垂体TSH瘤

10、下列哪项是幽门螺杆菌感染的确诊方法？

A.快速尿素酶试验

B.血清抗体检测

C.13C尿素呼气试验

D.粪便抗原检测

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.采用控制性低流量氧疗，目标SpO?为88%～92%

C.仅在出现发绀时才给予氧疗

D.必须通过面罩实施无创通气供氧

12、诊断糖尿病的空腹血糖标准是

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

13、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

14、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.淋巴液生成过多

B.肾小球滤过率增加

C.门静脉压力增高和低蛋白血症

D.醛固酮分泌减少

15、下列哪项是急性心肌梗死最敏感的心肌损伤标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

16、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.代谢性酸中毒

C.长期使用呋塞米

D.挤压综合征

17、下列哪项是Graves病的特征性临床表现？

A.黏液性水肿

B.甲状腺压痛

C.浸润性突眼

D.甲状腺结节

18、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的标准三联疗法组成部分？

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

B.雷尼替丁+甲硝唑+四环素

C.硫糖铝+奥美拉唑+克拉霉素

D.枸橼酸铋钾+法莫替丁+阿莫西林

19、下列哪项是慢性肾衰竭最早出现的临床表现？

A.高血压

B.贫血

C.食欲减退、恶心

D.高钾血症

20、下列哪种肺炎最易形成空洞？

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是：

A.应给予高浓度吸氧以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.优先选择面罩给氧，以提高氧浓度

D.应控制性低浓度持续吸氧，目标SpO?88%～92%

22、诊断肝硬化门脉高压最可靠的临床表现是：

A.肝脏体积缩小

B.脾大伴脾功能亢进

C.腹壁静脉曲张

D.食管胃底静脉曲张

23、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

24、下列哪种药物是治疗原发性高血压合并糖尿病患者的首选？

A.β受体阻滞剂

B.噻嗪类利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素