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2025年妇科医师妇科常见疾病诊治考试试题及答案解析

一、单选题

1.以下哪种疾病不属于妇科炎症范畴？

A.盆腔炎

B.子宫肌瘤

C.阴道炎

D.宫颈炎

答案：B

答案分析：盆腔炎、阴道炎、宫颈炎均为常见妇科炎症，而子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，不属于炎症范畴。

2.滴虫性阴道炎的典型白带性状是？

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.脓性白带

D.血性白带

答案：B

答案分析：滴虫性阴道炎白带典型特征是稀薄泡沫状，白色豆渣样白带常见于霉菌性阴道炎，脓性白带多见于细菌感染，血性白带可能与多种疾病有关。

3.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是？

A.B超检查

B.分段诊刮

C.宫腔镜检查

D.血清CA125测定

答案：B

答案分析：分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌。B超可初步观察子宫情况，宫腔镜可直视病变但确诊仍需病理，血清CA125多用于卵巢癌辅助诊断。

4.卵巢肿瘤最常见的并发症是？

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

答案：A

答案分析：蒂扭转是卵巢肿瘤最常见并发症，好发于瘤蒂长、中等大、活动度好的肿瘤，破裂、感染、恶变相对较少见。

5.青春期无排卵性功血的治疗原则是？

A.止血、调整周期、促排卵

B.止血、调整周期、减少经量

C.刮宫止血

D.子宫切除

答案：A

答案分析：青春期无排卵性功血治疗原则是止血、调整周期、促排卵，刮宫止血多用于已婚患者，减少经量不是主要目的，子宫切除一般不用于青春期患者。

6.下列哪项是子宫脱垂的主要原因？

A.长期腹压增加

B.分娩损伤

C.盆底组织发育不良

D.绝经后雌激素水平降低

答案：B

答案分析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩时盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，未恢复好可导致子宫脱垂。长期腹压增加、盆底组织发育不良、绝经后雌激素水平降低等是次要因素。

7.慢性宫颈炎最常见的病理类型是？

A.宫颈糜烂样改变

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿

答案：A

答案分析：慢性宫颈炎最常见病理类型是宫颈糜烂样改变，宫颈肥大、息肉、腺囊肿也较常见，但不如糜烂样改变多见。

8.早期宫颈癌最常见的症状是？

A.接触性出血

B.阴道大量排液

C.下腹部疼痛

D.尿频、尿急

答案：A

答案分析：早期宫颈癌最常见症状是接触性出血，如性生活或妇科检查后出血。阴道大量排液、下腹部疼痛、尿频尿急等多为中晚期表现。

9.诊断葡萄胎最有价值的辅助检查是？

A.血βHCG测定

B.B超检查

C.妇科检查

D.胸部X线检查

答案：B

答案分析：B超检查是诊断葡萄胎最有价值的辅助检查，可发现子宫内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。血βHCG测定可辅助诊断，但不是最有价值的，妇科检查可初步发现异常，胸部X线检查用于判断有无转移。

10.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是？

A.卵巢

B.子宫骶韧带

C.直肠子宫陷凹

D.膀胱

答案：A

答案分析：子宫内膜异位症最常侵犯的部位是卵巢，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及也较常见。子宫骶韧带、直肠子宫陷凹、膀胱等部位也可受累，但不如卵巢常见。

11.闭经患者孕激素试验阳性，说明？

A.子宫内膜已受雌激素影响

B.体内有一定水平的雄激素

C.子宫内膜对孕激素无反应

D.病变在垂体

答案：A

答案分析：孕激素试验阳性提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响，但无排卵，外源性孕激素使子宫内膜发生分泌期变化，停药后内膜剥脱出血。不能说明体内雄激素水平，若子宫内膜对孕激素无反应则试验阴性，病变在垂体时孕激素试验多为阴性。

12.下列哪项不是多囊卵巢综合征的临床表现？

A.多毛、肥胖

B.闭经或月经稀发

C.不孕

D.溢乳

答案：D

答案分析：多囊卵巢综合征临床表现有多毛、肥胖、闭经或月经稀发、不孕等，溢乳常见于高泌乳素血症，不是多囊卵巢综合征的表现。

13.子宫肌瘤红色样变常见于？

A.妊娠期

B.绝经后

C.青春期

D.生育期

答案：A

答案分析：子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤有关。绝经后肌瘤多萎缩，青春期、生育期较少发生红色样变。

14.输卵管妊娠最常见的着床部位是？

A.输卵管壶腹部

B.输卵管峡部

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

答案：A

答案分析：输卵管妊娠最常见着床部位是输卵管壶腹部，约占78%，其次是峡部、伞部、间质部。

15.霉菌性阴道炎的治疗药物首选？

A.甲硝唑

B.氟康唑

C.克林霉素

D.阿奇霉素

答案：B

答案分析：霉菌性阴道炎由念珠菌感染引起，治疗首选抗真菌