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2025年妇科医生妇科常见疾病诊断考核试题及答案解析

单选题

1.下列哪种疾病不属于妇科炎症范畴？

A.外阴炎

B.子宫肌瘤

C.盆腔炎

D.宫颈炎

答案：B

答案分析：外阴炎、盆腔炎、宫颈炎均为常见妇科炎症，而子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，不属于炎症范畴。

2.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：

A.阴道镜检查

B.分段诊断性刮宫

C.B超检查

D.宫颈刮片

答案：B

答案分析：分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌。阴道镜主要用于观察宫颈和阴道病变；B超可辅助诊断，但不能确诊；宫颈刮片主要用于筛查宫颈癌。

3.滴虫性阴道炎的白带特点是：

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.脓性白带

D.血性白带

答案：B

答案分析：滴虫性阴道炎白带典型特点为稀薄泡沫状。白色豆渣样白带常见于霉菌性阴道炎；脓性白带可能与多种感染有关；血性白带可见于宫颈炎、子宫内膜癌等。

4.卵巢肿瘤最常见的并发症是：

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

答案：A

答案分析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。破裂、感染、恶变相对较少见。

5.子宫脱垂的主要原因是：

A.长期腹压增加

B.分娩损伤

C.盆底组织发育不良

D.绝经后雌激素水平降低

答案：B

答案分析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若未及时修复，可导致子宫脱垂。长期腹压增加、盆底组织发育不良、绝经后雌激素水平降低等是次要因素。

6.确诊宫颈癌的可靠方法是：

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈和宫颈管活组织检查

D.碘试验

答案：C

答案分析：宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及癌前病变的可靠方法。宫颈刮片细胞学检查是筛查方法；阴道镜可辅助定位活检；碘试验用于识别病变部位，但不能确诊。

7.功能失调性子宫出血是指：

A.生育年龄的异常子宫出血

B.青春期或围绝经期的异常子宫出血

C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血

D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

答案：C

答案分析：功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。并非仅局限于生育年龄、青春期或围绝经期。

8.霉菌性阴道炎的治疗药物首选：

A.甲硝唑

B.氟康唑

C.克林霉素

D.头孢菌素

答案：B

答案分析：霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起，氟康唑是常用的抗真菌药物。甲硝唑用于治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道病；克林霉素主要用于治疗细菌性阴道病；头孢菌素为抗生素，对真菌无效。

9.子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是：

A.卵巢

B.子宫直肠陷凹

C.阔韧带

D.宫骶韧带

答案：A

答案分析：卵巢是子宫内膜异位症最常见的侵犯部位，约80%患者病变累及一侧卵巢，双侧卵巢同时波及者约为50%。

10.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的指标是：

A.妇科检查

B.B超检查

C.血βHCG测定

D.胸片检查

答案：C

答案分析：葡萄胎患者清宫术后随访，血βHCG测定是最重要的指标，可早期发现滋养细胞肿瘤。妇科检查、B超检查、胸片检查也有一定意义，但血βHCG更关键。

多选题

1.以下属于盆腔炎性疾病后遗症的有：

A.不孕

B.异位妊娠

C.慢性盆腔痛

D.盆腔粘连

答案：ABCD

答案分析：盆腔炎性疾病若未得到及时正确的治疗，可发生一系列后遗症，包括不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔粘连等。

2.子宫肌瘤的临床表现有：

A.经量增多

B.经期延长

C.白带增多

D.尿频、尿急

答案：ABCD

答案分析：子宫肌瘤可导致经量增多、经期延长，这与肌瘤使宫腔面积增大、影响子宫收缩有关；肌瘤可使宫腔分泌物增多，导致白带增多；若肌瘤压迫膀胱，可引起尿频、尿急。

3.诊断多囊卵巢综合征的主要依据有：

A.持续无排卵

B.高雄激素血症

C.卵巢多囊样改变

D.肥胖

答案：ABC

答案分析：多囊卵巢综合征的诊断主要依据为持续无排卵、高雄激素血症和（或）卵巢多囊样改变。肥胖只是部分患者可能出现的表现，并非诊断的主要依据。

4.下列关于子宫腺肌病的描述，正确的有：

A.主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经

B.子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起

C.与子宫内膜异位症病因相同

D.对孕激素治疗有效

答案：AB

答案分析：子宫腺肌病主要症状是经量过多、经期延长和进行性痛经，子宫可呈均匀性增大或有局限性结节隆起。它与子宫内膜异位症病因不同；子宫腺肌病对孕激素治疗效果不佳。

5.关于卵巢