2025年肝胆外科胆囊切除术后护理操作规范考核试题及答案解析.docxVIP

2025年肝胆外科胆囊切除术后护理操作规范考核试题及答案解析

单项选择题

1.胆囊切除术后患者早期活动的目的不包括以下哪项？

A.促进胃肠蠕动恢复

B.减少肺部并发症

C.防止深静脉血栓形成

D.减轻伤口疼痛

答案：D

答案分析：早期活动主要目的是促进胃肠功能、减少肺部并发症、防血栓等，早期活动可能会使伤口疼痛暂时加剧，而非减轻，所以选D。

2.胆囊切除术后患者应采取的体位是？

A.去枕平卧位6小时

B.半卧位

C.头低脚高位

D.俯卧位

答案：B

答案分析：半卧位可使腹腔渗液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，利于呼吸和引流，故答案为B。

3.胆囊切除术后最常见的并发症是？

A.出血

B.胆瘘

C.感染

D.肠粘连

答案：C

答案分析：术后患者身体抵抗力下降，手术切口等易受细菌侵袭，感染是最常见并发症，所以选C。

4.胆囊切除术后患者饮食指导，错误的是？

A.术后早期禁食

B.肛门排气后可进流食

C.术后1周内可进高脂肪饮食

D.逐渐过渡到正常饮食

答案：C

答案分析：胆囊切除后，胆汁浓缩功能受限，早期进食高脂肪饮食会加重消化负担，术后1周内应低脂饮食，所以C错误。

5.观察胆囊切除术后患者引流管情况时，发现引流量突然减少，应首先考虑？

A.引流管堵塞

B.病情好转

C.引流管脱出

D.以上都不是

答案：A

答案分析：引流量突然减少首先考虑引流管堵塞，病情好转一般是逐渐变化，引流管脱出一般会有明显表现，所以选A。

6.胆囊切除术后患者伤口换药的时间间隔一般为？

A.每天1次

B.每23天1次

C.每周1次

D.视伤口情况而定

答案：D

答案分析：伤口换药时间需根据伤口有无渗血、渗液、感染等情况来确定，并非固定时间，所以选D。

7.胆囊切除术后患者出现发热，体温38.5℃，首先应考虑？

A.吸收热

B.感染

C.感冒

D.药物热

答案：A

答案分析：术后3天内低热（一般不超过38.5℃）多为吸收热，是机体对手术创伤的反应，所以首先考虑吸收热，选A。

8.胆囊切除术后患者咳嗽咳痰时，应指导其？

A.用力咳嗽

B.捂住伤口咳嗽

C.憋住不咳

D.小声咳嗽

答案：B

答案分析：捂住伤口咳嗽可减轻咳嗽时对伤口的震动，减少疼痛和防止伤口裂开，所以选B。

9.胆囊切除术后患者拔除T管的指征不包括？

A.黄疸消退

B.无腹痛、发热

C.胆汁引流量减少

D.T管造影显示胆管通畅

答案：C

答案分析：T管拔除需综合多方面，胆汁引流量减少不是主要指征，而黄疸消退、无腹痛发热、T管造影胆管通畅是重要依据，所以选C。

10.胆囊切除术后患者进行康复指导，错误的是？

A.避免剧烈运动

B.定期复查

C.可以饮酒

D.保持心情舒畅

答案：C

答案分析：饮酒会加重肝脏和胆道负担，不利于术后恢复，所以C错误。

11.胆囊切除术后患者恶心呕吐的原因不包括？

A.麻醉反应

B.胃肠功能未恢复

C.颅内压增高

D.疼痛刺激

答案：C

答案分析：胆囊切除术一般不会导致颅内压增高引起恶心呕吐，麻醉反应、胃肠功能未恢复、疼痛刺激都可能导致，所以选C。

12.胆囊切除术后患者留置导尿管的护理，错误的是？

A.保持导尿管通畅

B.每天更换导尿管

C.定期夹闭导尿管训练膀胱功能

D.观察尿液的颜色、量和性质

答案：B

答案分析：导尿管不需要每天更换，长期留置导尿管一般24周更换一次，所以B错误。

13.胆囊切除术后患者出现腹痛，首先应评估？

A.腹痛的部位、性质、程度

B.患者的情绪

C.患者的饮食情况

D.患者的睡眠情况

答案：A

答案分析：腹痛评估首先要明确腹痛的部位、性质、程度等基本情况，以便判断病情，所以选A。

14.胆囊切除术后患者早期床上活动的方法不包括？

A.翻身

B.四肢活动

C.坐起

D.跑步

答案：D

答案分析：术后早期床上活动包括翻身、四肢活动、坐起等，跑步不适合早期床上进行，所以选D。

15.胆囊切除术后患者的心理护理，不包括？

A.介绍手术成功案例

B.批评患者的焦虑情绪

C.鼓励患者表达内心感受

D.给予心理支持和安慰

答案：B

答案分析：批评患者焦虑情绪会加重患者心理负担，不利于心理护理，而介绍成功案例、鼓励表达感受、给予支持安慰是正确做法，所以选B。

16.胆囊切除术后患者出现腹胀，可采取的措施不包括？

A.早期活动

B.腹部热敷

C.禁食产气食物

D.使用镇静剂

答案：D

答案分析：使用镇静剂不能解决腹胀问题，早期活动、腹部热敷、禁食产气食物可促进胃肠蠕动，减轻腹胀，所以选D。

17.胆囊切除术后患者T管护理中，防止逆行感染的措施不包括？

A.保持引流袋低于引流口

B.定