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2025年产科助产士妊娠并发症处理考核试卷答案及解析

一、单选题

1.孕妇发生妊娠期高血压疾病，使用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是（）

A.呼吸减慢

B.心率减慢

C.膝反射减弱或消失

D.尿量减少

答案：C

解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

2.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）

A.子宫大小与停经月份不相符

B.胎位不易摸清

C.宫体硬如板状

D.先露高浮

答案：D

解析：前置胎盘腹部检查子宫大小与停经周数相符，先露部高浮，易并发胎位异常。宫体硬如板状是胎盘早剥的表现。

3.胎盘早剥的主要病理变化是（）

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂

答案：A

解析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。

4.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

答案：D

解析：孕妇血容量于妊娠第6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，此时心脏负担最重，最易发生心力衰竭。

5.妊娠期糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想水平是（）

A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L

B.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L

C.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜11.1mmol/L

D.空腹血糖＜8.0mmol/L，餐后2小时血糖＜13.9mmol/L

答案：A

解析：妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的理想水平是空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L。

6.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C

解析：妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多。

7.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）

A.40周

B.41周

C.42周

D.43周

答案：C

解析：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。

8.妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（）

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素K

答案：D

解析：维生素K可促进凝血因子的合成，妊娠合并病毒性肝炎临近分娩期有出血倾向时可选用。

9.孕妇发生子痫前期，解痉治疗首选的药物是（）

A.地西泮

B.冬眠合剂

C.硫酸镁

D.苯巴比妥

答案：C

解析：硫酸镁是子痫前期解痉治疗的首选药物，可预防和控制子痫发作。

10.前置胎盘孕妇终止妊娠的指征不包括（）

A.反复大量流血甚至休克者

B.孕周达36周以上

C.胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟

D.阴道流血量少，胎儿存活

答案：D

解析：前置胎盘孕妇终止妊娠的指征包括反复大量流血甚至休克者；孕周达36周以上；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟等。阴道流血量少，胎儿存活可继续期待治疗。

11.胎盘早剥孕妇最主要的症状是（）

A.阴道流血

B.腹痛

C.子宫压痛

D.休克

答案：B

解析：胎盘早剥孕妇最主要的症状是突发持续性腹痛，阴道流血可有可无。

12.妊娠合并心脏病孕妇分娩期的处理，错误的是（）

A.第一产程严密观察生命体征

B.尽量缩短第二产程

C.胎儿娩出后腹部放置沙袋

D.产后常规注射麦角新碱

答案：D

解析：麦角新碱可引起子宫强直性收缩，增加静脉压，加重心脏负担，妊娠合并心脏病孕妇产后禁用麦角新碱。

13.妊娠期糖尿病孕妇分娩后，胰岛素用量应（）

A.增加

B.减少

C.不变

D.停用

答案：B

解析：妊娠期糖尿病孕妇分娩后，由于胎盘排出，抗胰岛素物质迅速减少，胰岛素用量应减少至分娩前的1/31/2。

14.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：C

解析：妊娠晚期羊水量少于300ml称羊水过少。

15.过期妊娠时，羊水的变化是（）

A.羊水增多

B.羊水减少

C.羊水性质不变

D.羊水颜色变浅

答案：B

解析：过期妊娠时，胎盘功能减退，羊水生成减少，羊水减少。

16.妊娠合并贫血最常见的类型是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：A

解析：妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见。

17.孕妇发生子痫时，首要的护理措施是（）

A.使病人取头低侧卧位

B.保持呼吸道通畅

C.吸氧

D.遵医嘱用硫酸镁