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创伤急救理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.现场急救中，针对上肢前臂动脉出血最有效的止血方法是：

A.直接压迫止血法

B.抬高患肢止血法

C.肱动脉指压止血法

D.止血带止血法

答案：C（解析：肱动脉压迫点位于上臂内侧中点，可阻断前臂及手部血流，适用于前臂动脉出血；直接压迫适用于表浅伤口，抬高患肢为辅助方法，止血带为最后选择）

2.对开放性气胸患者进行急救时，错误的处理措施是：

A.立即用凡士林纱布封闭伤口

B.用三角巾加压包扎固定

C.让患者取半卧位

D.快速建立静脉通道

答案：B（解析：开放性气胸需封闭伤口形成闭合性气胸，加压包扎会导致张力性气胸；应使用不透气材料封闭后用三角巾固定，半卧位可减轻呼吸困难）

3.怀疑患者有颈椎损伤时，搬运的正确方法是：

A.一人托肩背，一人托臀

B.三人平托法，保持头、颈、躯干同轴

C.用软担架侧位搬运

D.单人背起快速转运

答案：B（解析：颈椎损伤需保持脊柱中立位，三人平托法可避免二次损伤；软担架无支撑，侧位或单人搬运会导致脊柱扭曲）

4.烧伤患者现场急救时，错误的处理是：

A.立即脱去燃烧的衣物

B.用冷水持续冲洗烧伤部位20-30分钟

C.挑破较大的水疱

D.用干净布料覆盖创面

答案：C（解析：未发生感染的水疱应保留，挑破会增加感染风险；冷水冲洗可降温减轻损伤，覆盖创面保护组织）

5.关于止血带使用的注意事项，错误的是：

A.止血带应扎在伤口近心端5-10cm处

B.止血带与皮肤之间需加衬垫

C.记录止血带绑扎时间

D.上肢止血带压力应维持在300-400mmHg

答案：D（解析：上肢止血带压力应为250-300mmHg，下肢为350-400mmHg；压力过高易损伤神经血管）

6.肋骨骨折患者出现极度呼吸困难、皮下气肿，首先考虑：

A.单纯性肋骨骨折

B.血胸

C.张力性气胸

D.肺挫伤

答案：C（解析：张力性气胸因伤口单向活瓣导致胸膜腔压力持续升高，表现为进行性呼吸困难、皮下气肿，是急危重症）

7.头皮裂伤伴活动性出血时，最快捷的止血方法是：

A.缝合止血

B.加压包扎止血

C.指压颞浅动脉

D.应用止血药物

答案：B（解析：头皮血供丰富，加压包扎可快速控制出血；缝合需专业设备，指压仅临时止血，药物起效慢）

8.骨盆骨折患者出现失血性休克，现场急救的关键是：

A.立即转运至医院

B.用骨盆带固定骨盆

C.大量输注晶体液

D.局部压迫止血

答案：B（解析：骨盆骨折出血多因骨折端渗血及盆腔血管损伤，固定骨盆可减少骨折端活动，降低出血量；转运前需稳定伤情）

9.断肢（指）保存的正确方法是：

A.直接放入冰水中

B.用干净布料包裹后放入塑料袋，周围置冰块

C.浸泡在福尔马林中

D.用酒精消毒后干燥保存

答案：B（解析：断肢需低温保存但避免直接接触冰块，防止冻伤；福尔马林破坏组织，酒精使细胞脱水，均不可用）

10.胸外心脏按压与人工呼吸的比例（成人生存链）为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B（解析：2020版AHA指南推荐成人心肺复苏按压-通气比为30:2，以保证足够的按压频率和深度）

11.怀疑患者有腹部内脏脱出时，正确的处理是：

A.立即还纳腹腔

B.用生理盐水冲洗后还纳

C.用干净碗覆盖后加压包扎

D.用湿无菌纱布覆盖后固定

答案：D（解析：内脏脱出不可还纳，以免感染；应用湿无菌纱布覆盖保护，避免干燥，碗状物固定可减少压迫）

12.下肢胫腓骨开放性骨折伴活动性出血，现场急救首先应：

A.固定骨折

B.止血

C.处理伤口

D.转运患者

答案：B（解析：控制出血是首要任务，出血未止时固定可能加重出血；需先止血再固定）

13.对意识清醒的低血糖患者，最有效的急救措施是：

A.静脉注射葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.肌肉注射肾上腺素

D.吸氧

答案：B（解析：意识清醒者可经口补充糖分，快速吸收；静脉注射需专业操作，肾上腺素用于过敏休克）

14.中暑患者出现高热、意识障碍时，首要的降温措施是：

A.口服冰镇饮料

B.酒精擦浴

C.冰袋放置大血管处

D.静脉输注低温液体

答案：C（解析：冰袋置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处可快速降温；意识障碍者不可口服，酒精擦浴适用于无破损皮肤，静脉