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幼儿园传染病及突发公共卫生事件应急工作预案
一、编制目的
幼儿园人群高度密集,晨检、午睡、用餐、游戏等环节交叉频繁,一旦出现传染病或突发公共卫生事件,极易在短时间内形成聚集性疫情。本预案以“早发现、早报告、早隔离、早处置”为核心,通过标准化流程、岗位清单、物资配置、情景演练、家园联动、心理干预、复盘改进七大模块,把风险化解在萌芽阶段,把影响控制在最小范围,确保在园幼儿、教职员工生命安全和身体康健,保障教育教学秩序稳定运行。
二、法律依据与标准引用
1.《中华人民共和国传染病防治法》(2013修正)
2.《突发公共卫生事件应急条例》(2011修订)
3.《学校卫生工作条例》
4.《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》
5.《WS/T642-2019托幼机构传染病预防控制指南》
6.《GB27950-2020手消毒剂通用要求》
7.《GB/T18883-2020室内空气质量标准》
8.《GB5749-2022生活饮用水卫生标准》
三、风险评估与分级
(一)风险识别
1.呼吸道类:流感、新冠、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、百日咳、支原体肺炎。
2.消化道类:诺如病毒、轮状病毒、札如病毒、沙门氏菌、志贺菌、致病性大肠杆菌。
3.接触类:手足口病、疱疹性咽峡炎、急性出血性结膜炎、疥疮、头癣。
4.血液体液类:乙型肝炎、艾滋病(罕见但需预案)。
5.突发中毒:食物中毒、消毒剂误服、有毒植物误食、一氧化碳。
6.其他:高温中暑、哮喘集体发作、群体性癔症。
(二)风险分级
Ⅳ级(一般):散发病例,无二代病例,园内无传播。
Ⅲ级(较大):一周内同班2例或同园5例以下,或出现二代病例。
Ⅱ级(重大):一周内同班5例或同园10例以上,或出现三代病例,需停课。
Ⅰ级(特别重大):出现死亡、残疾、聚集性重症,或政府启动Ⅰ级响应。
四、组织体系与岗位职责
(一)应急指挥部
总指挥:园长(第一责任人)
副总指挥:分管卫生副园长、后勤主任、家委会主任
成员:保健医生、年级组长、班主任、保育员代表、食堂主管、保安队长、财务、信息员
职责:决策、指挥、资源调配、对外沟通、信息发布
(二)专项工作组
1.疫情监测组:保健室牵头,晨午检、全日观察、因病缺勤追踪、症状预警。
2.消毒处置组:后勤牵头,终末消毒、随时消毒、通风、物资管理。
3.隔离转运组:保健医生+保安,设置临时隔离室,联系120或家长送医。
4.教学稳控组:教学副园长牵头,弹性教学、线上推送、心理安抚。
5.家园沟通组:信息员+家委会,微信群、钉钉、电话、短信四线并行。
6.物资保障组:财务+采购,口罩、手套、防护服、免洗手消、抗原、一次性餐巾、应急食品。
7.舆情与法律组:园长+法律顾问,统一口径,防止谣言,处理投诉。
五、监测与预警
(一)晨午检“三检两问一记录”
检:体温、口腔、皮肤(手心、足底、臀部)。
问:夜间睡眠、晨起精神、家长自述症状。
记录:电子晨检表自动汇总,异常推送保健医。
(二)全日观察“三时三点”
三时:入园后1小时、户外活动后、午睡起床后。
三点:精神、食欲、大小便。
(三)因病缺勤网络直报
家长当日8:30前在APP填报症状、就诊医院、诊断结果;保健医10:00前审核并导出Excel,比对症候群,自动红色预警。
(四)症状预警阈值
1.同一班级24小时发热≥3例;
2.同一班级48小时呕吐≥2例;
3.同一班级72小时腹泻≥3例;
4.任意时段手足口皮疹≥2例;
5.任意时段可疑黄疸、出血、抽搐、昏迷≥1例。
触发任一阈值,立即启动Ⅲ级响应。
六、应急响应流程
(一)发现与报告
1.首诊人:班主任或保育员
2.时限:10分钟口头报告保健医,30分钟书面记录
3.保健医:1小时内核实,2小时内报告园长和辖区疾控中心
4.园长:2小时内报告教育局、卫健委、街道
(二)先期处置
1.病例隔离:临时隔离室(独立卫生间、紫外线循环风、负压扇),专人看护,戴医用外科口罩。
2.密切接触者划定:病例前后左右两排、同寝室、同餐桌、同兴趣小组。
3.区域封控:病例所在班级暂停混班活动,关闭公共功能室。
4.消毒:5000mg/L含氯消毒液对地面、桌面、门把手、玩具、马桶擦拭,作用30分钟后清水去残;织物用90℃热水15分钟煮沸;图书用紫外线双面照射30分钟。
(三)采样与检测
1.抗原快检:流感A/B、新冠、轮状、诺如、腺病毒、手足口EV71/CA16。
2.核酸送检:辖区疾控中心统一采样,专车送市CDC。
3.血清学
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