湖北学院32课件讲解.pptxVIP

影像检查;医学影像科的发展需要护理人员参与;医学影像检查简介：;透视、特殊造影;DR;螺旋CT;CT检查的优缺点;;C臂机手术定位，骨科应用;数字血管造影机－DSA;DSA－数字减影血管造影机;磁共振成像－MRI;磁共振成像优点;磁共振成像的缺点

;B超;医学影像检查流程：;医学影像检查禁忌症：;医学影像检查前应注意哪些？;;DR检查注意事项;

KUB拍片前口服泻药或灌肠，排尽肠气，平卧位拍片。

;;;;婴幼儿医学影像检查前准备;清醒患儿护理

;睡眠患儿护理;增强检查前准备;使用碘对比剂前对患者心理辅导;CT增强检查;碘过敏试验方法：

;过敏反应及处理：

;碘对比剂使用原则;碘对比剂血管外渗;;放射防护的基本原则

;;放射线的历史;1896年X线实验室;生物学基础知识;与球管、影像增强器保持安全距离（至少1米）;球管位置;X线球管位置;Rampersaud,etal.RadiationExposuretotheSpineSurgeonDuringFluoroscopicallyAssistedPedicleScrewInsertion.Spine2000;25(20):2637-45;×;实用的射线防护方法;X线;正确的应用方法;“4”征:股骨颈侧位投照方法;呼吸系统;肺野：

概念:含有空气的肺在胸片上显示的透明区域

分区:

上中下野——第2、4前肋下缘水平线

内中外带——一侧肺野纵行分三等分

肺尖区——第一肋圈外缘以内

锁骨下区——锁骨下至第二肋圈外缘内;肺野的分区;正位片;右侧位;右侧位;左侧位;左侧位;肺门

概念:肺动、静脉、支气管、淋巴组织等的总和投影；主要组成:肺动脉、静脉大分支、支气管

位置：两肺内带2-5前肋间、左略高

分部：分上下两部，夹角为肺门角

右肺门下部主要是右下肺动脉

侧位：两肺门重叠、右偏前;肺野、肺门、肺纹理概念解析;肺叶与肺段：右肺：三叶十段；左肺：二叶八段

肺实质与肺间质：肺实质：细支气管（Ｄ＜１mm）以下的肺组织；肺间质：支撑组织;右肺上叶：尖段、后段、前段

中叶：内段、外段

下叶：背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段

左肺上叶：尖后段、前段、上下舌段

下叶：背段、前内基底段、外基底段、后基底段;上下纵隔分界：胸骨柄、体交界处至第四胸椎下缘水平线

前中后纵隔分界：气管、升主动脉及心脏前缘的连线；食管前壁和心脏后缘的连线;分隔胸、腹腔的肌肉

位置：前6、后10

X线：呈圆顶状，右高于左1-2cm

肋膈角、心膈角

运动范围：1-3cm、深呼吸3-6cm;胸膜;正常胸片;左侧位片;正常胸片;肺部的基本病变;肺实变;肺不张;肿块;肿块;肺压缩;胸腔积液;空洞;病史摘要：女性，24岁。轻微咳嗽3天;病史摘要：男性，24岁。高热、咳嗽、咳痰3天。体检：右上肺叩诊呈浊音。;种类和检查方法：胸部后前位片

描述：右肺下野内中带可见沿肺纹理分布的散在斑片状致密影，密度不均，边缘模糊。

初步诊断：右下肺小叶性肺炎;病史摘要：男性，21岁。高热、咳嗽、咳脓痰3天。体检：右上肺叩诊呈鼓音。;病史摘要：男性，18岁。胸闷、气促一周。体检：左下肺叩诊呈实音。;病史摘要：男性，18岁。突发呼吸困难、胸痛2小时。体检：右肺叩诊呈鼓音。;种类和检查方法：胸部后前位片

描述：胸壁及胸壁软组织未见明显异常。胸廓两侧基本对称，肋间隙未见明显增宽和变窄。双侧横膈位置正常。右侧肋膈角消失伴见液平。右肺门外可见右肺压缩边缘，其外围透亮度增高无肺纹理影。右肺向肺门压缩，肺纹理聚拢。左侧肺野未见明显异常。

初步诊断：右侧液气胸;病史摘要：男性，69岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息5年。;病史摘要：男性，65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝三周。抽烟史40余年，近来体重明显减轻;

;一侧肺不张：

患侧肺体积缩小、

肺野均匀致密

健侧肺代偿性过度充气

肋间隙变窄

膈肌升高

纵隔向患侧移位

;原发综合征（哑铃状）;两肺散在多发粟粒结节影

边缘清楚,

大小一致,

密度均匀;胸部后前位:示双侧肺野弥漫分布粟粒样结节影，

CT平扫肺窗:见结节分布广泛，大小较均匀。;成年人中最常见的类型，病变较局限，好发于锁

骨上、下区及下叶背段。

原因：①静止的原发灶重新活动，②外源性再感染

渗出、增殖、播散、空洞等病灶同时存在，病灶

周围炎，小片状云絮状影。干酪性肺炎－虫蚀样空洞。;;循环系统;心脏;3结合病史，全面观察，综合诊断

（1）结合病史：右心负荷增加病变如二尖瓣疾患,房间隔缺损,肺动脉高压和肺心病等提示二尖瓣型心;左心负荷增加病变如高血压,冠心病等提示主动脉型心;双侧负荷增加或心包病变时常提