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2025年医卫类内科主治医师参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺炎链球菌肺炎最典型的病理特征是？

A.纤维素样坏死

B.肉芽肿性病变

C.脓肿形成

D.肺实变伴胸腔积液

2、高血压危象的血压水平通常为？

A.收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmHg

C.收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg

D.收缩压≥190mmHg，舒张压≥130mmHg

3、糖尿病足患者预防感染的关键措施是？

A.定期更换鞋袜

B.每日检查足部皮肤

C.使用抗菌药物预防性治疗

D.戒烟限酒

4、急性心肌梗死的再灌注治疗时间窗是？

A.发病后2小时内

B.发病后3小时内

C.发病后4小时内

D.发病后6小时内

5、慢性胃炎最常见病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.幽门螺杆菌感染

D.应激性溃疡

6、慢性支气管炎诊断标准为？

A.症状持续3个月，每年≥2次

B.症状持续≥3个月，每年≥2次

C.症状持续≥6个月，连续2年

D.症状持续≥2年，每年≥3个月

7、慢性肾衰竭终末期的GFR范围是？

A.30-60ml/min

B.15-30ml/min

C.10-15ml/min

D.10ml/min

8、肝性脑病最常见诱因是？

A.便秘

B.消化道出血

C.便秘合并出血

D.饮酒

9、甲状腺功能亢进危象的首选治疗药物是？

A.丙硫氧嘧啶

B.β受体阻滞剂

C.硫氰酸盐

D.甲状腺素替代治疗

10、COPD急性加重期合并细菌感染时，首选抗生素是？

A.青霉素类

B.β-内酰胺类联合大环内酯类

C.复方新诺明

D.红霉素

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的治疗药物是

A.糖皮质激素吸入剂

B.β2受体激动剂口服剂

C.静脉用β2受体激动剂联合抗生素

D.茶碱类缓释片

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.生理盐水+5%碳酸氢钠

D.5%碳酸氢钠

12、高血压危象患者的血压控制目标应

A.收缩压120mmHg

B.舒张压80mmHg

C.收缩压160mmHg且舒张压100mmHg

D.血压维持正常水平

A.5-羟色胺重吸收抑制剂

B.多巴胺能神经兴奋剂

C.NMDA受体拮抗剂

D.阿片类受体拮抗剂

13、慢性胃炎伴胃溃疡患者的根除幽门螺杆菌方案不包括

A.阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

B.奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林

C.哌仑西林+甲硝唑+泮托拉唑

14、室性心动过速伴血流动力学障碍的紧急处理是

A.静脉注射胺碘酮

B.电除颤

C.静脉注射利多卡因

D.立即停用抗凝药物

15、糖尿病酮症酸中毒胰岛素起始剂量应为

A.0.1U/kg

B.0.2U/kg

C.0.5U/kg

D.1U/kg

16、非小细胞肺癌新辅助化疗推荐方案不包括

A.紫杉醇+顺铂

B.吉西他滨+顺铂

C.培美曲塞+顺铂

17、急性冠脉综合征患者出现室颤的优先处理是

A.静脉注射肾上腺素

B.电除颤

C.建立静脉通路

D.查ECG确认诊断

18、慢性肾衰竭患者血磷控制目标应

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

19、脑梗死超早期溶栓（4.5小时）禁忌症不包括

A.颈内动脉闭塞

B.静脉溶栓治疗史

C.非出血性脑梗死

D.颈动脉支架植入

20、慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是

A.持续低流量吸氧（≤2L/min）

B.高流量吸氧（5L/min）

C.氧合指数维持60mmHg

D.氧饱和度90%

21、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.流感病毒

D.肺炎支原体

22、冠心病稳定性心绞痛的药物治疗中，下列哪项不推荐使用？

A.硝苯地平

B.羟氯喹

C.阿司匹林

D.硝酸甘油

23、糖尿病酮症酸中毒患者补液的首选液体是？

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.45%盐水

D.5%碳酸氢钠

24、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱因是？

A.感冒

B.吸烟

C.空气污染

D.营养不良

25、高血压危象的分类中，收缩压＞180mmHg伴舒张压＞120mmHg属于？

A.高血压1级危象

B.高血压2级危象

C.高血压3级危象

D.高血压未分级危象

26、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.