2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.苍白球神经元异常放电

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.脊髓前角运动神经元变性

2、诊断癫痫最重要的辅助检查方法是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图（EEG）

D.脑脊液检查

3、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为？

A.2小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

4、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.高血压性小动脉硬化

C.动静脉畸形

D.血液病

5、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖明显降低

D.压力显著升高

6、多发性硬化的病变主要累及？

A.中枢神经系统白质

B.周围神经

C.肌肉接头

D.脊髓前角细胞

7、蛛网膜下腔出血最常见的原因是？

A.高血压

B.脑底动脉瘤破裂

C.脑动静脉畸形

D.血液病

8、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.计算力下降

B.视空间定向障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

10、以下哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性感觉运动障碍

C.感觉性共济失调

D.双下肢痉挛性瘫

11、下列哪种病理改变是阿尔茨海默病的典型特征？

A.路易小体形成

B.神经元纤维缠结和老年斑

C.奥尔氏包涵体

D.少突胶质细胞增生

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为发病后多久？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

13、帕金森病最主要的生化改变是？

A.多巴胺减少

B.乙酰胆碱增多

C.GABA减少

D.去甲肾上腺素增多

14、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A.淋巴细胞增多

B.糖和氯化物降低

C.蛋白-细胞分离现象

D.红细胞增多

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

16、多发性硬化的病变主要位于？

A.神经肌肉接头

B.周围神经

C.中枢神经系统白质

D.肌肉纤维

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

18、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

19、下列哪项是脑出血最常见的病因？

A.脑动脉瘤

B.动静脉畸形

C.高血压

D.血液病

20、诊断偏头痛的主要依据是？

A.脑电图检查

B.头颅MRI

C.临床症状

D.脑脊液检查

21、下列哪种病理改变是阿尔茨海默病最典型的组织学特征？

A.路易小体形成

B.尼氏体溶解

C.神经原纤维缠结和老年斑

D.奥氏小体

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般不超过发病后多久？

A.2小时

B.4.5小时

C.8小时

D.12小时

23、帕金森病的主要病理生理机制是？

A.多巴胺能神经元变性缺失

B.乙酰胆碱能系统亢进

C.GABA能神经元功能增强

D.谷氨酸毒性作用

24、下列哪项是诊断多发性硬化的重要辅助检查依据？

A.脑电图出现棘慢波

B.肌电图提示神经源性损害

C.头颅CT显示多发低密度灶

D.脑脊液IgG指数升高及寡克隆带阳性

25、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞明显升高

C.糖和氯化物降低

D.压力显著增高

26、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

27、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

28、下列哪项表现最支持重症肌无力的诊断？

A.四肢对称性无力，腱反射减弱

B.波动性肌无力，晨轻暮重

C.肌无力伴感觉障碍

D.肌无力伴肌肉萎缩

29、短暂性脑缺血发作（TIA）的临床定义中，症状完全缓解的时间一般不超过？

A.1小时

B.6小时

C.24小时

D.48小时

30、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体偏瘫

B.交叉性瘫痪

C.四肢痉挛性瘫痪

D.肌张力减低

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中，以下关于阿替普酶（rt-PA）应用的